Miyelodisplastik sendrom (MDS) nedir? Detaylar

Nedeni bilinmeyen ve daha çok 40 yaş ve üzeri bireylerde ortaya çıkan Miyelodisplastik Sendrom (MDS), kemik iliğinde yapılan kan hücrelerinin olgunlaşamaması ve normal formlarından farklı bir gelişim göstermeleri ile karakterize durumdur. MDS’li hastalarda kan yapımında azalmanın sonucu anemi (kansızlık) görülür. 

İlk olarak 1950 yılında MDS ile ilişkili kemik iliğinde farklılıktan söz edilmiştir. Hastalık 1982 yılında Fransız-Amerikan ve İngiliz çalışma gurubu tarafından Miyelodisplastik Sendrom (MDS) olarak ifade edilmeye başlanmıştır.

Sebepleri;

MDS’nin sebebi tam olarak bilinmemektedir. Hastalığın ortaya çıkmasında kalıtımsal özellik sadece çocuklarda daha sık gözlenen Fanconi anemili hastalarda gözlenir. Hastaların büyük bir kısmında hastalık ile ilişkili bir neden saptanamaz. Boya sanayi ve ayakkabıcılıkta sık olarak kullanılan benzene maruz kalma ile hastalık arasında ilişki vardır. Ayrıca habis hastalıkların tedavisi için kullanılan ilaçlar veya  radyoterapiden  yıllar sonra MDS  ortaya çıkabilir.

Habis hastalıklarda kullanılan ilaçlara örnek olarak siklofosfamid, klorambusil, melfalan, ifosfamid ve etoposid gösterilebilir. Bununla beraber alkolizm, kurşun zehirlenmesi, tüberküloz ilaçlarının kullanımı seyri veya sonrasında MDS gelişebilir. Ancak ileri yaşın da önemli bir faktör olduğunu unutmamak gerekir. Hastaların yarısından fazlasında 5, 7, 8, 11, 12 ve 20. kromozomlarda kopma veya kırılma olduğu bilinmektedir. Bugünkü bilgilerimize göre MDS’nin bakteri, virüs ile oluştuğuna dair kanıt yoktur. Hastalığın bulaşıcı özelliği yoktur.

Belirtileri;

Belirtiler hangi kan hücrelerinin tutulduğuna göre değişir. Hastaların çoğunda sadece kırmızı kan hücreleri tutulur. Bu hastalar kansızlığın ana belirtisi olan halsizlik ile doktora başvururlar. Halsizlik uzun süreli yol yürümekle veya merdiven çıkmakla oluşur. Halsizliğe sıklıkla nefes darlığı ve çarpıntı eşlik eder. Bazı hastalarda ayağa kalkarken baş dönmesi ve göz kararması olabilir. Kol ve bacak ağrısı ya da uyuşması da görülebilir. Lökositler etkilenmişse sık enfeksiyonlara yakalanma; trombositler etkilenmişse kol veya bacaklarda kanamalar, kolay çürük oluşumu görülür.

Tanısı;

Hastanın muayenesinde deride, dudaklarda solukluk vardır. Bazı hastalarda boyun ve koltuk altlarında ya da kasıklarda lenf bezlerinde büyüme bulunabilir. Karaciğer veya dalakta büyüme saptanabilir. Kol veya bacaklarda küçük kanama odakları gözlenebilir. Ateşi olan hastalarda enfeksiyon bölgesi ile ilgili belirtiler bulunabilir. Bu belirtiler sonrası tam kan sayımı tahlili yapılır. Tanının kesinleşmesi için bir ileri tetkik, kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisidir.

Tedavisi;

MDS tedavisinde yaş, MDS alt grubu, hastanın şikayetleri ve laboratuvar bulguları dikkate alınır. İnatçı anemi genellikle demir, folik asit veya B vitamini takviyesine yanıt vermez. Semptomatik hastalara eritrosit transfüzyonu gereklidir. Trombosit düşükse trombosit süspansiyonları ile yerine konmaya çalışılır. Eğer kanda eritropoietin hormonu beklenen oranda yüksek değilse, bu hormon cilt altından uygulanarak kök hücrenin kan üretmesi uyarılabilir. Özel bir kromozom anomalisi (5q-) saptanırsa, lenalidomid tedavisi başarılı olabilir. 65 yaş altındaki hastalarda kemik iliğinde blast artışı varsa, en kesin tedavi yöntemi kemik iliği naklidir.

Miyelodisplastik Sendrom başka hastalıklar karışabilir mi?

MDS başka hastalıklarla karışabilir. Bu hastalıkların başında B12 vitamini eksikliği gelmektedir. Bununla beraber bazen hem B12 hem de demir eksikliğinin birlikte olduğu durumlarda da ayırıcı tanı önemlidir. Folik asit eksikliği çok nadiren MDS ile karışır. Bu nedenle serum da demir, B12 vitamini, folik asit ve ferritin düzeyi bakılarak demir eksikliği ve B12 vitamini eksikliği tanıda dışlanmaya çalışılır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

Mide ülseri nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Mide Ülseri, mide zarında meydana gelen ağrılı yaralardır. Mide ülseri, bir tür peptik ülser hastalığıdır. Peptik ülserler, hem mideyi hem de ince bağırsakları etkileyen ülserlerdir. Mide ülseri, midenizi sindirim sıvılarından koruyan kalın mukus tabakası azaldığında ortaya çıkar.

Mide ülserleri kolaylıkla tedavi edilebilir, ancak uygun tedavi edilmezse daha şiddetli hale gelebilir.

Mide ülserlerine ne sebep olur?

  • Helicobacter pylori (H. pylori) bakterisi ile enfeksiyon
  • Aspirin, ibuprofen veya naproksen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçların (NSAID’ler) uzun süreli kullanımı
  • Nadiren, Zollinger-Ellison sendromu olarak bilinen bir durum, vücudun asit üretimini artırarak mide ve bağırsak ülserlerine neden olabilir.

Bu sendromun tüm peptik ülserlerin yüzde 1’inden daha azına neden olduğundan şüpheleniliyor.

Mide ülseri belirtileri;

Mide ülseri ile ilişkili bir dizi semptom vardır. Semptomların şiddeti ülserin şiddetine bağlıdır. En yaygın belirti, göğsünüz ile göbek deliğiniz arasında karnınızın ortasında yanma hissi veya ağrıdır. Tipik olarak, mideniz boşken ağrı daha yoğun olur ve birkaç dakika ila birkaç saat sürebilir. Ülserlerin diğer yaygın belirtileri ve semptomları şunlardır:

  • Midede donuk ağrı
  • Kilo kaybı
  • Acı yüzünden yemek yemek istememek
  • Bulantı veya kusma
  • Şişkinlik
  • Kolayca dolu hissetmek
  • Geğirme veya asit reflü
  • Göğüste yanma hissi olan mide ekşimesi
  • Yediğinizde, içtiğinizde veya antasit aldığınızda iyileşebilecek ağrı
  • Yorgunluk, nefes darlığı veya soluk cilt
  • Kanlı veya kahve telvesi gibi görünen kusmuk

Mide ülseri nasıl teşhis edilir?

Teşhis ve tedavi semptomlarınıza ve ülserinizin ciddiyetine bağlı olacaktır. Mide ülserini teşhis etmek için doktorunuz, semptomlarınız ve aldığınız reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlarla birlikte tıbbi geçmişinizi gözden geçirecektir.

H. pylori enfeksiyonunu dışlamak için kan, dışkı veya nefes testi istenebilir. Nefes testi ile, berrak bir sıvı içmeniz ve daha sonra mühürlenen bir torbaya nefes vermeniz istenecektir. H. pylori varsa , nefes örneği normalden daha yüksek seviyelerde karbondioksit içerecektir. Mide ülserlerini teşhis etmek için kullanılan diğer testler ve prosedürler şunlardır;

  • Baryum yutması;  Üst gastrointestinal sisteminizi kaplayan ve doktorunuzun midenizi ve ince bağırsağınızı röntgende görmesine yardımcı olan kalın beyaz bir sıvı (baryum) içersiniz
  • Endoskopi (EGD); İnce, ışıklı bir tüp ağzınızdan mideye ve ince bağırsağın ilk kısmına sokulur. Bu test ülser, kanama ve anormal görünen dokuları aramak için kullanılır
  • Endoskopik biyopsi; Laboratuarda analiz edilebilmesi için bir parça mide dokusu çıkarılır

Mide ülserlerinin tedavisi;

Tedavi ülserinizin nedenine bağlı olarak değişecektir. Ülserlerin çoğu doktorunuzun reçetesiyle tedavi edilebilir, ancak nadir durumlarda ameliyat gerekebilir.

Bir ülseri derhal tedavi etmek önemlidir. Aktif olarak kanayan bir ülseriniz varsa, muhtemelen endoskopi ve ülser ilaçları ile yoğun tedavi için hastaneye kaldırılacaksınız.

Cerrahi olmayan tedavi;

Mide ülseriniz H. pylori’nin sonucuysa , antibiyotiklere ve proton pompa inhibitörleri (ÜFE’ler) adı verilen ilaçlara ihtiyacınız olacaktır . ÜFE’ler asit üreten mide hücrelerini bloke eder.

Bu tedavilere ek olarak doktorunuz şunları da önerebilir:

  • H2 reseptör blokerleri (asit üretimini de engelleyen ilaçlar)
  • Tüm NSAID’lerin kullanımını durdurma
  • Takip endoskopi
  • Probiyotikler ( H. pylori’yi öldürmede rolü olabilecek yararlı bakteriler )
  • Bizmut takviyesi

Ülserin semptomları tedavi ile hızla azalabilir. Ancak belirtileriniz ortadan kalksa bile, doktorunuzun yazdığı ilaçları almaya devam etmelisiniz. Bu, tüm bakterilerin yok edildiğinden emin olmak için H. pylori enfeksiyonlarında özellikle önemlidir. Mide ülseri tedavisinde kullanılan ilaçların yan etkileri şunları içerebilir:

  • Mide bulantısı
  • Baş dönmesi
  • Baş ağrısı
  • İshal
  • Karın ağrısı

Bu yan etkiler tipik olarak geçicidir. Bu yan etkilerden herhangi biri aşırı rahatsızlığa neden olursa, ilacınızı değiştirmek için doktorunuzla konuşun.

Cerrahi tedavi;

Çok nadir durumlarda, karmaşık bir mide ülseri ameliyat gerektirir. Bu, şu ülserler için geçerli olabilir:

  • Dönmeye devam eden
  • İyileşmeyen
  • Kanamaya devam eden
  • Mideyi parçalayan
  • Yiyeceklerin mideden ince bağırsağa akmasını önleyen

Cerrahi operasyon şunları içerebilir:

  • Tüm ülserin çıkarılması
  • Bağırsakların başka bir kısmından doku almak ve ülser bölgesine yapıştırmak
  • Kanayan bir atardamarı bağlamak
  • Mide asidi üretimini azaltmak için mideye giden sinir beslemesini kesmek

Sağlıklı beslenme;

Geçmişte beslenmenin ülsere neden olabileceği düşünülüyordu. Artık bunun doğru olmadığını biliyoruz. Ayrıca, yediğiniz yiyeceklerin mide ülserine neden olmayacağını veya tedavi etmeyeceğini biliyoruz, ancak sağlıklı beslenmenin bağırsak sisteminize ve genel sağlığınıza fayda sağlayabileceğini de biliyoruz. Genel olarak, bol miktarda meyve, sebze ve lif içeren bir diyet yemek iyi bir fikirdir.

Bununla birlikte, bazı yiyeceklerin H. pylori’yi ortadan kaldırmada rol oynaması olasıdır . H. pylori ile savaşmaya veya vücudun kendi sağlıklı bakterilerini artırmaya yardımcı olabilecek yiyecekler şunları içerir:

  • Brokoli, karnabahar, lahana ve turp, ıspanak ve lahana gibi yapraklı yeşillikler
  • Lahana turşusu, miso, kombu çayı, yoğurt gibi probiyotik açısından zengin besinler (özellikle lactobacillus ve Sacharomyces ile )
  • Elma, yaban mersini, ahududu, çilek ve böğürtlen
  • Zeytin yağı
  • Ek olarak, mide ülseri olan kişilerde asit reflü hastalığı olabileceğinden, ülser iyileşirken baharatlı ve ekşi yiyeceklerden uzak durmak iyi bir fikirdir

Mide ülseri için ev ilaçları;

Sağlıklı yiyecekler yemenin yanı sıra, aşağıdaki maddeler birçok mide ülserinden sorumlu bakteri olan H. pylori’nin etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bu takviyelerin reçeteli ilaçların veya mevcut tedavi planınızın yerini alması amaçlanmamıştır.

  • Probiyotikler
  • Bal
  • Glutamin (besin kaynakları arasında tavuk, balık, yumurta, ıspanak ve lahana bulunur)

Mide ülserlerinin önlenmesi

Mide ülserine neden olabilecek bakterilerin yayılmasını önlemek için ellerinizi düzenli olarak sabun ve suyla yıkayın. Ayrıca, tüm yiyeceklerinizi gerektiği gibi temizlediğinizden ve gerektiğinde iyice pişirdiğinizden emin olun.

NSAID’lerin neden olduğu ülserleri önlemek için, bu ilaçları kullanmayı bırakın (mümkünse) veya kullanımlarını sınırlayın. NSAID almanız gerekiyorsa, bu ilaçları alırken önerilen dozu takip ettiğinizden ve alkolden uzak durduğunuzdan emin olun. Ve her zaman bu ilaçları yiyecek ve yeterli sıvıyla birlikte alın.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Metastatik akciğer kanseri nedir? Detaylar

Kanser, vücudun bir bölgesinde veya organında gelişir. Bu alan birincil bölge olarak bilinir. Vücuttaki diğer hücrelerin aksine, kanser hücreleri birincil bölgeden ayrılabilir ve vücudun diğer bölgelerine gidebilir. Kanser hücreleri vücutta kan dolaşımı veya lenf sistemi yoluyla hareket edebilir.

Lenf sistemi, sıvı taşıyan ve bağışıklık sistemini destekleyen damarlardan oluşur. Kanser hücreleri vücuttaki diğer organlara gittiğinde buna metastaz denir. Akciğerlere metastaz yapan kanser, vücudun başka bir bölgesindeki kanser akciğere yayıldığında gelişen yaşamı tehdit eden bir durumdur. Herhangi bir birincil bölgede gelişen kanser, metastatik tümörler oluşturabilir.

Yaygın olarak akciğerlere yayılan birincil tümörler şunları içerir:

  • Mesane kanseri
  • Meme kanseri
  • Kolon kanseri
  • Böbrek kanseri
  • Nöroblastom
  • Prostat kanseri
  • Sarkom
  • Wilms tümörü

Metastatik akciğer kanserinin belirtileri nelerdir?

Metastatik akciğer kanseri her zaman semptomlara neden olmaz. Semptomlar geliştiğinde, tanımlanması zor olabilir. Bunun nedeni, semptomların kanser dışındaki sağlık koşullarına benzer olabilmesidir.

Metastatik akciğer kanserinin semptomları şunları içerebilir:

  • Kalıcı bir öksürük
  • Kan veya kanlı balgam öksürmek
  • Göğüs ağrısı
  • Nefes darlığı
  • Hırıltılı solunum
  • Zayıflık
  • Ani kilo kaybı

Metastatik akciğer kanseri nasıl gelişir?

Kanser hücrelerinin metastaz yapabilmesi için birkaç değişikliğe uğraması gerekir. İlk olarak, hücreler birincil bölgeden kopmalı ve kan dolaşımına veya lenf sistemine girmenin bir yolunu bulmalıdır.

Kan dolaşımına veya lenf sistemine girdikten sonra, kanser hücreleri kendilerini yeni bir organa hareket etmelerine izin verecek bir damara bağlamalıdır.

Hücreler akciğere ulaştığında, yeni yerde büyümek için tekrar değişmeleri gerekecektir. Hücreler ayrıca bağışıklık sisteminden gelen saldırılara da dayanabilmelidir.

Tüm bu değişiklikler metastatik kanseri birincil kanserden farklı kılar. Bu, insanların iki farklı kanser türüne sahip olabileceği anlamına gelir.

Metastatik akciğer kanseri nasıl teşhis edilir?

Metastatik kanserden şüpheleniliyorsa doktorunuz fizik muayene yapacak ve çeşitli teşhis testleri isteyecektir. Doktorunuz aşağıdakiler gibi bir teşhis testi kullanarak teşhisini doğrulayacaktır:

  • Göğüs röntgeni; Bu test akciğerin ayrıntılı görüntülerini oluşturur
  • CT tarama; Bu test , akciğerin net, kesitsel resimlerini üretir
  • Akciğer iğnesi biyopsisi; Doktorunuz analiz için küçük bir akciğer dokusu örneğini alır
  • Bronkoskopi; Doktorunuz küçük bir kamera ve ışıkla akciğerler dahil solunum sisteminizi oluşturan tüm yapıları doğrudan görselleştirebilir

Metastatik akciğer kanseri nasıl tedavi edilir?

Tedavinin amacı, kanserin büyümesini kontrol etmek veya herhangi bir semptomunu hafifletmektir. Farklı tedavi türleri mevcuttur.

  • Yaşınız
  • Genel sağlığınız
  • Tıbbi geçmişin
  • Birincil tümör tipi
  • Tümörün yeri
  • Tümörün boyutu
  • Tümör sayısı

Kemoterapi genellikle akciğerlerdeki metastatik kanseri tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaç tedavisi vücuttaki kanserli hücrelerin yok edilmesine yardımcı olur. Kanserin daha ilerlemiş olduğu ve vücuttaki diğer organlara yayıldığı zaman tercih edilen tedavi seçeneğidir.

Bazı durumlarda, akciğerdeki metastatik tümörleri çıkarmak için ameliyat da yapılabilir. Bu genellikle bir kişinin birincil tümörü zaten çıkarılmışsa veya kanser akciğerin yalnızca sınırlı bölgelerine yayılmışsa yapılır.

Doktorunuz ayrıca şunları önerebilir:

  • Radyasyon; Yüksek enerjili radyasyon, tümörleri küçültür ve kanser hücrelerini öldürür
  • Lazer tedavisi; Yüksek yoğunluklu ışık, tümörleri ve kanser hücrelerini yok eder
  • Stentler; Doktorunuz hava yollarını açık tutmak için küçük tüpler yerleştirir

Metastatik kanser için deneysel tedaviler de mevcuttur. Akciğerlerdeki kanser hücrelerini yok etmek için ısı probları kullanılabilir. Kemoterapi ilaçları ayrıca akciğerin metastatik tümörü içeren etkilenen bölgesine de uygulanabilir.

Metastatik akciğer kanseri olan insanlar için uzun vadeli görünüm nedir?

Uzun vadeli görünümünüz, birincil tümörünüzün boyutuna ve konumuna bağlı olacaktır. Ayrıca kanserin ne kadar yayıldığına da bağlı olacaktır. Akciğerlere yayılan bazı kanserler kemoterapi ile çok tedavi edilebilir.

Akciğerlere yayılan böbrek, kolon veya mesanedeki birincil tümörler bazen ameliyatla tamamen çıkarılabilir.

Çoğu durumda, metastatik kanser tedavi edilemez. Bununla birlikte, tedaviler yaşamınızı uzatmaya ve yaşam kalitenizi artırmaya yardımcı olabilir.

Metastatik akciğer kanseri nasıl önlenebilir?

Akciğerlere metastatik kanseri önlemek çok zordur. Araştırmacılar önleyici tedaviler üzerinde çalışıyorlar, ancak henüz yaygın bir uygulama yok. Metastatik kanseri önlemeye yönelik bir adım, birincil kanserinizin hızlı ve başarılı bir şekilde tedavi edilmesidir.

Metastatik akciğer kanseri ile başa çıkmak;

Hissettiğiniz herhangi bir stres ve endişeyle başa çıkmanıza yardımcı olabilecek güçlü bir destek ağına sahip olmak önemlidir.

Bir danışmanla konuşmak veya endişelerinizi başkalarıyla tartışabileceğiniz bir kanser destek grubuna katılmak isteyebilirsiniz. Doktorunuza bölgenizdeki destek grupları hakkında danışın.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Adet döngüsü nedir? Detaylar

Ergenlik ile menopoz arasında geçen yıllar boyunca her ay, kadının vücudu olası hamileliğe hazır hale gelmek için bir takım değişikliklerden geçer. Bu hormon kaynaklı değişiklikler dizisine adet döngüsü adı verilir.

Her adet döngüsü sırasında bir yumurta gelişir ve yumurtalıklardan salınır. Astar rahim kurar. Hamilelik olmazsa, uterus astarı adet döneminde dökülür. Ardından döngü yeniden başlar.

Bir kadının adet döngüsü dört aşamaya ayrılır:

  • Adet dönemi
  • Foliküler faz
  • Yumurtlama aşaması
  • Luteal faz

Her aşamanın uzunluğu kadından kadına farklılık gösterebilir ve zamanla değişebilir.

Adet dönemi;

Adet aşaması, adet döngüsünün ilk aşamasıdır. Aynı zamanda regl olunduğu zamandır. Bu aşama, önceki döngüden bir yumurta döllenmediğinde başlar. Hamilelik gerçekleşmediğinden östrojen ve progesteron hormonlarının seviyeleri düşer.

Bir hamileliği destekleyecek olan uterusunuzun kalınlaşmış astarı artık gerekli değildir, bu nedenle vajinadan dökülür. Regl dönemi boyunca rahimden bir kan, mukus ve doku kombinasyonu salgılanır.

Belirtileri;

  • Kramplar
  • Hassas göğüsler
  • Şişkinlik
  • Ruh hali değişikliği
  • Sinirlilik
  • Baş ağrısı
  • Yorgunluk
  • Bel ağrısı

Kadınlar 3 ila 7 gün süreyle adet döngüsünün adet fazı içindedir. Bazı kadınların adet fazı diğerlerinden daha uzun sürebilir.

Foliküler faz;

Foliküler aşama, adetinizin ilk gününde başlar (bu nedenle adet aşaması ile bir miktar örtüşme vardır) ve yumurtladığınızda sona erer.

Hipotalamus, folikül uyarıcı hormonu (FSH) salmak için hipofiz bezinize bir sinyal gönderdiğinde başlar . Bu hormon, yumurtalıklarınızı folikül adı verilen yaklaşık 5 ila 20 küçük kese üretmeye teşvik eder. Her folikül olgunlaşmamış bir yumurta içerir.

Sadece en sağlıklı yumurta sonunda olgunlaşacaktır. (Nadir durumlarda, bir kadının iki yumurtası olgunlaşabilir.) Foliküllerin geri kalanı vücudunuza yeniden emilecektir.

Olgunlaşan folikül, östrojende uterusun iç yüzeyini kalınlaştıran bir artışa neden olur. Bu, embriyonun büyümesi için besin açısından zengin bir ortam yaratır. Ortalama foliküler faz yaklaşık 16 gün sürer. Döngünüze bağlı olarak 11 ila 27 gün arasında değişebilir.

Yumurtlama aşaması;

Foliküler faz sırasında yükselen östrojen seviyeleri, hipofiz bezinizi luteinize edici hormonu (LH) salması için tetikler. Yumurtlama sürecini başlatan şey budur.

Yumurtlama, yumurtalıklarınızın olgun bir yumurta bıraktığı zamandır. Yumurta, sperm tarafından döllenmek üzere fallop tüpünden uterusa doğru hareket eder. Yumurtlama aşaması, adet döngünüzde hamile kalabileceğiniz tek zamandır. Yumurtladığınızı aşağıdaki gibi belirtilerle anlayabilirsiniz:

  • Bazal vücut ısısında hafif bir artış
  • Yumurta beyazı dokusuna sahip daha kalın akıntı
  • Yumurtlama, 28 günlük bir döngünüz varsa – adet döngünüzün tam ortasında – 14. gün civarında gerçekleşir. Yaklaşık 24 saat sürer. Bir gün sonra yumurta döllenmemişse ölür veya çözülür.

Luteal faz;

Folikül yumurtasını bıraktıktan sonra korpus luteuma dönüşür. Bu yapı başta progesteron ve bir miktar östrojen olmak üzere hormon salgılar. Hormonlardaki artış rahim zarınızı kalın ve döllenmiş yumurtanın implante edilmesi için hazır tutar.

Hamile kalırsanız, vücudunuz insan koryonik gonadotropini (hCG) üretecektir. Bu, gebelik testlerinin tespit ettiği hormondur. Korpus luteumun korunmasına yardımcı olur ve uterus astarını kalın tutar.

Hamile kalmazsanız, korpus luteum küçülür ve yeniden emilir. Bu, döneminizin başlamasına neden olan östrojen ve progesteron seviyelerinin azalmasına yol açar. Rahim duvarı regl döneminiz boyunca dökülecektir.

Bu aşamada hamile kalmazsanız , adet öncesi sendrom (PMS) semptomları yaşayabilirsiniz . Bunlar şunları içerir:

  • Şişkinlik
  • Göğüs şişmesi, ağrı veya hassasiyet
  • Ruh hali değişiklikleri
  • Baş ağrısı
  • Kilo almak
  • Cinsel arzudaki değişiklikler
  • Yemek isteği
  • Uyku problemi
  • Luteal faz 11 ila 17 gün sürer. ortalama uzunluk 14 gündür.

Yaygın sorunlar;

Her kadının adet döngüsü farklıdır. Bazı kadınlar adetlerini her ay aynı saatte alırlar. Diğerleri daha düzensiz . Bazı kadınlar diğerlerinden daha ağır veya daha uzun süre kanar.

Adet döngünüz, hayatınızın belirli dönemlerinde de değişebilir. Örneğin menopoza yaklaştıkça daha düzensizleşebilir.

Adet döngünüzle ilgili herhangi bir sorun yaşayıp yaşamadığınızı anlamanın bir yolu, adetlerinizi takip etmektir. Ne zaman başlayıp bittiğini yazın. Ayrıca, kanamanızın miktarı veya sayısı ve dönemler arasında lekelenme olup olmadığındaki değişiklikleri de kaydedin.

Bunlardan herhangi biri adet döngünüzü değiştirebilir:

  • Doğum kontrolü; Doğum kontrol hapı dönemlerinizi kısaltabilir ve hafifletebilir. Bazı hapları kullanırken, hiç adet görmeyeceksiniz.
  • Hamilelik; Adet dönemleriniz hamilelik sırasında durmalıdır. Kaçırılan adetler, hamile olduğunuzun en belirgin ilk belirtilerinden biridir.
  • Polikistik yumurtalık sendromu (PCOS); Bu hormonal dengesizlik, yumurtalıklarda yumurtanın normal gelişimini engeller. PCOS, düzensiz adet döngülerine ve gözden kaçan adetlere neden olur.
  • Rahim fibroidleri; Rahminizdeki bu kanserli olmayan büyümeler adet dönemlerinizi normalden daha uzun ve ağırlaştırabilir.
  • Yeme bozuklukları; Anoreksi, bulimia ve diğer yeme bozuklukları adet döngünüzü bozabilir ve adetlerinizi durdurabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

Menenjit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Bebeklerde, çocuklarda ve genç erişkinlerde sık görülen Menenjit, beyin ve omuriliği çevreleyen zarların iltihaplanması durumudur. Acil tıbbi müdahale gerektiren bir hastalık olan menenjitin en sık nedeni virüslerdir. Bununla beraber, bakteriler, mantarlar veya parazitler de menenjite sebep olabilir.

Çocukluk çağında yapılan karma aşılar menenjite neden olan birçok bakteriye karşı koruyuculuk sağlamaktadır.  Fakat, ebeveynlerin hastalığın belirtilerini dikkate alması, tedavinin vakit kaybetmeden başlaması ve hastalığın zarar bırakmaması açısından oldukça önemlidir.

Menenjit nasıl bulaşır?

Menenjit genellikle kış ve ilkbahar aylarında, salgınlar şeklinde görülüyor. Bakteriyel menenjite neden olan etmenler genellikle insanların burun ve boğaz mukozalarında bulunuyor. Ancak her zaman hastalığa neden olmuyor. Bağışıklığın düşük olduğu zamanlarda hastalık görülüyor. Geçiş şekli insandan insana solunum yolu sekresyonları, öksürük ve hapşırmayla etrafa dağılan sıvı partikülleri yoluyla oluyor. Kreş, yurt, gündüz bakım evi, askeri kışlalar, hac, umre gibi kalabalık ortamlarda bulaşma ve taşıyıcılık olasılığı artıyor.

Kimler risk altında?

Menenjit her yaşta görülmekle beraber, özellikle beş yaş altındaki çocuklarda daha sık rastlanıyor. İki yaş altındaki çocuklarda ise mikroplara özgü bağışıklık sistemi tam gelişmediğinden dolayı ölüm oranı yüksek oluyor.

Nedenleri;

Menenjitin en yaygın nedenleri viral ve bakteriyel enfeksiyonlardır. Diğer olası nedenler ise şunlardır;

  • Kanser
  • Kimyasal tahriş
  • Mantarlar
  • İlaç alerjileri

Menenjitin belirtileri nelerdir?

Viral ve bakteriyel menenjit semptomları başlangıçta benzer olabilir. Bununla birlikte, bakteriyel menenjit semptomları genellikle daha şiddetlidir. Belirtiler yaşınıza bağlı olarak değişebilir…

Viral menenjit semptomları;

  • İştah azalması
  • Sinirlilik
  • Uykululuk
  • Letarji
  • Ateş

Yetişkinlerde viral menenjit şunlara neden olabilir:

  • Baş ağrısı
  • Ateş
  • Boyun tutulması
  • Nöbetler
  • Parlak ışığa duyarlılık
  • Uykululuk
  • Letarji
  • Bulantı ve kusma
  • İştah azalması

Bakteriyel menenjit semptomları;

  • Bozulmuş zihinsel durum
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Işığa duyarlılık
  • Sinirlilik
  • Baş ağrısı
  • Ateş
  • Titreme
  • Boyun tutulması
  • Morluklara benzeyen mor cilt alanları
  • Uykululuk
  • Lletarji

Bu semptomlarla karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım isteyin. Bakteriyel ve viral menenjit ölümcül olabilir. Sadece nasıl hissettiğinizi değerlendirerek bakteriyel mi yoksa viral mi menenjitiniz olduğunu bilmenin bir yolu yok. Hangi türe sahip olduğunuzu belirlemek için doktorunuzun testler yapması gerekecektir.

Mantar menenjit semptomları;

  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Işığa duyarlılık
  • Ateş
  • Baş ağrısı
  • Kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu

Her menenjit türünün bazı ayırt edici semptomları vardır. Bunlar hakkında daha fazla bilgi edinin, böylece her bir menenjit türü arasındaki farkları anlayabilirsiniz.

Tanısı;

Doktor tarafından önce fizik muayene yapılır. Ense sertliği, eklemlerin esnekliği ve ciltte döküntü olup olmadığı kontrol edilir.

  • Kan testi; Kanda enkesiyon belirteçleri ile bakteri ve virüs varlığı araştırılır. Lomber ponksiyon: Belden yapılan bu işlemde bel omurları arasından bir iğne yardımıyla beyin-omurilik sıvısı alınarak bakteri ve virüs varlığı araştırılır
  • Bilgisayarlı tomografi; Beyinde herhangi bir anatomik değişiklik olup olmadığı kontrol edilir

Menenjit nasıl tedavi edilir?

Tedaviniz menenjitinizin nedenine göre belirlenir. Bakteriyel menenjit acil hastaneye yatış gerektirir. Erken teşhis ve tedavi beyin hasarını ve ölümü önleyecektir. Bakteriyel menenjit intravenöz antibiyotiklerle tedavi edilir. Bakteriyel menenjit için spesifik bir antibiyotik yok. İlgili bakteriye bağlıdır.

Mantar menenjiti, antifungal ajanlarla tedavi edilir. Parazitik menenjit, sadece semptomları tedavi etmeyi veya enfeksiyonu doğrudan tedavi etmeye çalışmayı içerebilir. Sebebe bağlı olarak, bu tip antibiyotik tedavisi olmadan iyileşebilir. Ancak kötüleşirse, doktorunuz enfeksiyonu kendisi tedavi etmeye çalışabilir.

Viral menenjit kendi kendine düzelebilir, ancak viral menenjitin bazı nedenleri intravenöz antiviral ilaçlarla tedavi edilecektir.

Menenjiti önlemek mümkün mü?

Hijyen kurallarına uymak, sık sık elleri yıkamak tehlikeli mikropların vücudumuza ulaşmasına engel olacaktır. Bu konuda, çocuklarımıza örnek olmalı, küçük yaşta iyi alışkanlıklar kazandırmalıyız.

Özellikle çocuklarda önemli menenjit etkenleri olan H.influenza ve Pnömokok adlı bakterilerden aşıyla korunmak mümkündür. Anne sütü almanın, pekçok başka faydaları yanında, bebekleri menenjitten de koruduğu gösterilmiştir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

Mastoid kemik enfeksiyonu nedir? Tedavisi

İç kulağınızdaki en önemli yapılardan biri mastoid kemiktir. Kemik olarak adlandırılmasına rağmen, mastoid insan vücudundaki diğer kemiklerle ilişkili tipik yapıya sahip değildir. Hava keselerinden oluşmuştur ve çoğu kemik gibi katı ve sert olmaktan ziyade bir süngere benzer.

Mastoid , düzgün çalışması için östaki borusu dahil kulağın diğer kısımlarından hava almalıdır. Östaki borunuz orta kulağınızı boğazınızın arkasına bağlar. Orta kulağınızda bir enfeksiyon gelişir ve östaki borunuzu tıkarsa, daha sonra mastoid kemiğinizde enfeksiyona yol açabilir. Bu ciddi enfeksiyon, kafatasının mastoid kemik enfeksiyonu veya mastoidit olarak bilinir.

Mastoidite ne sebep olur?

Mastoiditin en yaygın nedeni, tedavi edilmeden bırakılan orta kulak enfeksiyonudur. Tedavi olmaksızın mastoid kemiğin keselerini istila ederek iç kulağınıza yayılabilir. Bu, mastoid kemiğin parçalanmaya başlamasına neden olabilir. Durum en çok çocuklarda görülmesine rağmen yetişkinlerde de görülebilir.

Mastoiditin belirtileri nelerdir?

Mastoidit semptomları kulak enfeksiyonuna benzer.

  • Etkilenen kulaktan drenaj
  • Kulak ağrısı
  • Ateş
  • Baş ağrısı
  • Etkilenen kulakta işitme kaybı
  • Etkilenen kulağın arkasında kızarıklık, şişlik ve hassasiyet

Bazı durumlarda mastoidit, beyin apsesinin gelişmesine veya kafatasını ilgilendiren diğer komplikasyonlara neden olabilir. Bu koşulların belirtileri arasında şiddetli baş ağrıları ve gözlerin arkasında şişlik bulunur. Bu şişlik papilödem olarak bilinir

Mastoidit nasıl teşhis edilir?

Kulak enfeksiyonu belirtileriniz varsa, doktorunuz enfeksiyonun mastoid kemiğinize yayılıp yayılmadığını belirlemek için kulaklarınızı inceleyecektir.

Mastoid kemiği iç kulağınızda bulunur ve enfeksiyon nedeniyle görünmeyebilir. Doktorunuz teşhisi doğrulamak için başka testler yapabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Enfeksiyonun varlığını doğrulamak için bir beyaz kan hücresi sayımı
  • Kulağınızın ve başın CT taraması
  • Kulağınızın ve başınızın MRI taraması
  • Kafatasının röntgeni

Testler mastoidit teşhisini doğrularsa, doktorunuz ayrıca bir lomber ponksiyon veya spinal tapa da yapabilir . Bu test, doktorunuzun omurga kolonunuzda enfeksiyon olup olmadığını belirlemesine izin verecektir .

Mastoidit nasıl tedavi edilir?

Mastoidit, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Şiddetli bir enfeksiyon için ilk tedavi hastaneye yatmayı içerebilir. Hastanedeyken kolunuzdaki bir damardan veya intravenöz olarak antibiyotik ilacı alacaksınız. Hastaneden ayrıldıktan sonra birkaç gün evde oral antibiyotik almanız gerekecektir.

Antibiyotik tedavisinden sonra enfeksiyon geçmezse ameliyat gerekebilir. Ameliyat, enfeksiyonu boşaltmak için mastoid kemiğinizin bir kısmını çıkarmayı içerebilir. Doktorların ayrıca enfeksiyonu başarılı bir şekilde tedavi etmek için orta kulağınızdaki enfekte sıvıyı boşaltması gerekebilir.

Mastoidit ile ilişkili komplikasyonlar;

Mastoidit tedavisi zor olabilir çünkü mastoid kemiği kulağınızın derinliklerinde bulunur. Tedavi etkili olmazsa veya enfeksiyon mastoide zarar vermeden tedavi edilmezse ciddi sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Bu sağlık sorunları şunları içerir:

  • Baş dönmesi veya baş dönmesi
  • Yüz felci
  • İşitme kaybı
  • Menenjit , beyninizi ve omuriliğinizi kaplayan zarların bakteriyel enfeksiyonu
  • Epidural apse , beyninizin ve omuriliğinizin dışında bir irin koleksiyonu
  • Sepsis , enfeksiyonun vücudunuza yayılması

Mastoidit nasıl önlenebilir?

Tüm kulak enfeksiyonlarını etkili bir şekilde tedavi ederek mastoiditi önleyebilirsiniz. Derhal tıbbi yardım isteyin ve kulak enfeksiyonu geliştirirseniz doktorunuzun tavsiyelerine uyun. Bu, 7 ila 10 gün boyunca oral antibiyotik almayı içerebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Meme kanseri ile başedebilme önerileri!

Birçok nedenden dolayı, insanlar aynı kanser türü için aynı tedavi görseler bile aynı etkileri yaşamazlar. Her kanser tedavisi bireyin vücudunda ve duygu dünyasında değişikliklere neden olabilir. Kanser teşhisi konulduktan sonra teşhis konulan kişi, üzüntü, kaygı veya öfke gibi zor duygularla başa çıkmayı, stres seviyesini yönetmeye çalışır.

Yaşam biçiminizde yapacağınız bazı değişiklikler, hastalığınızın tedavisi sürecinde size çok yardımcı olacaktır. Tedavinin yaratacağı sıkıntıları aşabilmeniz için vücudunuzun güçlü olması gerekir. Bu hastalığa karşı savaşınızda size yardımcı olacak bağışıklık sisteminizi güçlendirmelisiniz.

Tedavi sırasında bile yaşamın tadını çıkarmak ve duygusal olarak güçlü olmak için çaba harcamalısınız. Günlük yaşamınızda daha sağlıklı tercihler yaparak gelişebilecek diğer sağlık sorunlarını engellemelisiniz. Unutmamalısınız ki yandaş hastalıklar tedavinizi daha karmaşık hale getirecektir.

Genel Öneriler:

  • Mümkün olduğunca östrojenden uzak durun
  • Alkol tüketiminizi azaltın
  • Sigarayı bırakın
  • Enfeksiyon riskinizi azaltın
  • Nitelikli beslenin
  • Uygun düzeyde spor yapın
  • Kendinizi yorgun hissettiğinizde dinlenin
  • Kendinizi iyi hissetmeme koşulunda yardım alın.

Mümkün olduğunca östrojenden uzak durun;

Yüksek düzey östrojenin meme kanseri ile doğrudan ilişkisi vardır. Menopoz tedavisi başta olmak üzere herhangi bir nedenle kullanmakta olduğunuz östrojen tedavisi varsa mutlak gerekli olup olmadığını doktorunuz ile tartışmanız akılcı olacaktır. Ayrıca vücudunuzdaki östrojen düzeyini yükseltecek kilo alımı ve alkol tüketimi gibi unsurlardan da kaçınmalısınız. Düzenli spor yapmanın da östrojen düzeyinizi azaltacağını akılda bulundurun.

Alkol tüketiminizi azaltın;

Her gün düzenli olarak alkol tüketen kadınlarda meme kanseri riskinin %40 oranında yükseldiği bilinmektedir. Alkol vücuttaki östrojen metabolizmasını etkilemekte ve kan östrojen düzeyini yükseltmektedir.

Sigarayı bırakın;

Sigara birçok kanser için risk unsurudur. Meme kanseri tanısı almış olsanız bile sigarayı bırakmak için geç kalmış sayılmazsınız. Çünkü sigarayı bıraktığınız zaman vücudunuz güçlenecek, hastalığın ve tedavinin yarattığı stres ile daha kolay başa çıkabileceksiniz. Ayrıca sigaranın, tedavi sürecinde yaratabileceği komplikasyonları da azaltmış olacaksınız. Sigara içenlerin bağışıklık sistemlerinin içmeyenlerden daha zayıf olduğu için sigarayı bırakma koşulunda bağışıklık sisteminizi de güçlendirmiş olacaksınız.

Enfeksiyon riskinizi azaltın;

Enfeksiyon riskinizi azaltmak için bakterilerden ve virüslerden uzak durmalısınız. Grip ve zatüre için aşılanmayı doktorunuzla tartışmak uygun olacaktır. Özellikle de grip mevsiminde kalabalık yerlerden kaçınmak akılcı olacaktır. Bulaşıcı hastalıklardan korunmanın en kolay ve etkin yönteminin ellerinizi sık yıkamak olduğunu da akıldan çıkarmayın.

Nitelikli beslenin;

Nitelikli beslenmek sizi, kötü beslenmenin neden olabileceği birçok hastalık durumundan koruyacaktır. Ayrıca hastalığınız ve tedavi süreci kaçınılmaz olarak iştahınızı etkileyecektir. Bu sınırlı gıda alımı döneminizde, vücudunuzun gereksinimi olan besinleri alıp alamadığınızı diyetisyen ile tartışmanız faydalı olacaktır. Böylelikle hem kendi ağız tadınızla uyumlu hem de daha nitelikli beslenmeniz mümkün olabilecektir.

Uygun düzeyde spor yapın;

Düzenli spor yapmak fiziksel ve duygusal olarak sizi daha güçlü kılacaktır. Hastalığınıza ve tedavi sürecine dayanma gücünüzü arttıracaktır. Çünkü spor östrojen düzeyinizi ayarlamakta, genel iyilik hali yaratmakta, enerji düzeyinizi yükseltmekte, bağışıklık sisteminizi güçlendirmekte ve duygusal olarak kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlamaktadır. Daha önce spor yapmak gibi bir geleneğiniz yoksa, profesyonel yardım alarak özel durumunuz ile uyumlu hedefler belirlemek ve güvenli bir egzersiz programı planlamak öncelikli işlerinizden olmalıdır.

Kendinizi yorgun hissettiğinizde dinlenin;

İçinde olduğunuz mücadelenin yanı sıra uygulanan tedaviler de sizin kendinizi yorgun hissetmenize neden olabilir. Aslında yorgunluk hali, tüm kanser ve kanser tedavilerinde en sık rastlanan durumdur. Bu yorgunluk hissi hangi boyutta olursa olsun insanın yaşam kalitesini etkilemektedir. Vücudunuza dinlenmek için zaman ayırmak önemlidir. Vücudunuzun kendisini onaracak gücü bulmasında, bu zaman diliminin çok büyük önemi vardır. Yorgunluğun iştah kaybı, azalmış yaşam kalitesi ve umudu kaybetmek gibi yan etkileri vardır.

Yapılan çalışmalar kanser ve kanser tedavilerinin komplikasyon oranlarıyla yorgunluk arasında doğrudan bir ilişki olduğunu göstermektedir. Yorgunluktan kaçınmak için ilk yapılması gereken, her şeye yetişmek kaygısından uzaklaşmaktır. Yapılması gerekenleri öncelik sırasına koymak ve en önemlileri üzerinde yoğunlaşmak uygun bir yöntemdir. Çevrenizdeki insanların da günlük işlerinize ve alışverişlerinize yardım etmelerine izin verin böylece günlük planınızda dinlenmeye zaman kalacaktır.

Memenin alınmış olması artık eksiklik değil;

Memenin herhangi bir şekilde alınmış olmasının psikolojinizi olumsuz etkilemesine izin vermeyin. Son zamanlardaki gelişmelerle alınan memenizin yerine yenisinin yapılabileceğini unutmayın. Hastalığın kendisi ile mücadele ederken, birde görüntüdeki eksikliklerin psikolojinizi etkilemesi sizi zayıflatacaktır.Bu yüzden bunu düzeltilebilecek bir deformite olarak algılayın. Gerekirse bir Plastik Cerraha danışarak bu konuda gerekli bilgiyi alın.

Kendinizi iyi hissetmeme koşulunda yardım alın;

Önemli bir hastalığın belirsizliğiyle yüz yüze gelmek, tedavi süresince neler yaşayacağınızı öngörememek, bu durumun kişisel planlarınız ve yakınlarınız üzerindeki etkilerini tahmin edememek ciddi buğranlar yaratabilmektedir. Tüm bu sorunları tek başına çözmeye çalışmak sizi çok yoracaktır. Bu nedenle kendinizi iyi hissetmediğiniz zaman, ailenizden ve arkadaşlarınızdan yardım alın, en azından yardım önerilerini geri çevirmeyin. Bu yardımın gerçekleşmemesi veya yeterli olmaması koşulunda da profesyonel destek almak uygun olacaktır. Bu konuda özelleşmiş psikologların ve psikiyatristlerin size ciddi katkıları olacaktır. Yardım alan insanların daha çabuk iyileştiğini ve duygusal olarak kendilerini daha iyi hissettiklerini biliyoruz.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Mastitis nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Enfeksiyonlu veya enfeksiyonsuz ortaya çıkan Mastitis, meme rahatsızlığıdır. En sık emziren kadınlarda görülmekle birlikte emzirmeyen kadınlarda ve erkeklerde de görülebilir. Çoğunlukla tek memede görülen Mastitis, şiddetli ağrıya ve memede şişkinliğe neden olabilir. 

Enflamasyon enfeksiyon olmadan ortaya çıkarsa, genellikle süt stazından kaynaklanır. Süt stazı, emziren kadınların meme dokusunda süt birikmesidir. Bununla birlikte, süt stazının neden olduğu iltihaplanma tipik olarak enfeksiyonla birlikte iltihaplanmaya ilerler. Bunun nedeni, durgun sütün bakterilerin büyüyebileceği bir ortam sağlamasıdır. Bir enfeksiyonun neden olduğu mastitis en yaygın şeklidir. 

Nedenleri;

Bakteriyel enfeksiyon; Bakteriler normalde ciltte bulunur. Normalde zararsız olan bakteriler deriyi delep içeriri girebilirse enfeksiyona neden olabilirler. Bakteriler meme ucunun yakınında veya çevresinde ciltte oluşan bir kırılma nedeniyle meme dokusuna girerse mastite neden olabilirler.

Süt kanalının tıkanması; Süt kanalları, süt bezlerinden meme ucuna süt taşır. Bu kanallar tıkandığında, süt memede birikir ve iltihaplanmaya neden olarak enfeksiyona neden olabilir.

Belirtileri;

  • Şişme veya göğüs büyütme
  • Memede kızarıklık, şişme, hassasiyet veya sıcaklık hissi
  • Göğüs dokusu üzerinde kaşıntı
  • Kolunun altındaki hassasiyet
  • Meme ucunda veya memenin derisinde küçük bir kesik veya yara
  • Ateş

Mastitis için kimler risk altındadır?

  • Doğumdan sonraki ilk birkaç hafta emziren anneler
  • Ağrılı veya çatlamış meme uçlarına sahip olanlar
  • Emzirmek için sadece bir pozisyon kullananlar
  • Sıkı oturan bir sütyen giyenler

Mastit komplikasyonları nelerdir?

Mastit tedavisi aksatıldığında veya uygun tedavi uygulanmadığında memede püy birikimi olur. Memede apse meydana gelir. Oluşan absenin genellikle cerrahi olarak boşaltılması gerekir.

Tanısı;

Tanıda, hastanın hikayesi büyük önem taşır. Doktor, hastaya; şikayetinin ne olduğunu, şikayetin ne zamandan beri olduğu, şikayeti artıran ve azaltan faktörler gibi çeşitli sorular yöneltir. Fizik muayene ile memedeki değişimler tespit edilir. Emziren kadınlarda anne sütünden kültür yapılarak mastite sebep olan bakteri tespit edilmeye çalışılır.

Nadir görülen bir meme kanseri türü olan inflamatuar meme kanseri de memede şişmeye ve kızarıklığa yol açtığından doktor tarafından, ultrason ve mamografi ile kanser tanısı dışlanmak istenebilir. Mastit tedavisini tamamlamasına rağmen semptomları düzelmeyen hastalarda kanser şüphesini gidermek için biyopsi istenebilir.

Tedavisi;

Enfeksiyonu olan hastalara antibiyotik tedavisi verilir. Antibiyotiği reçete edilen gün tamamlanana kadar aksatmadan kullanmak tekrar mastite yakalanmamak açısından önemlidir.

Ağrı kesiciler, mastit tedavisinde ağrının azaltılması için kullanılabilir. Parasetemol ve ibuprofen grubu ağrı kesiciler tedavide kullanılabilecek seçenekler arasındadır.

Mastiti olan hastalar emzirmeye devam etmelidir. Bebeğin sütten kesilmesi, annedeki semptomların daha da kötüleşmesine neden olabilir. Süt akışının düzenli olarak devam etmesi enfeksiyonun temizlenmesine yardım eder.

Anne sütünün bebek için çok faydalı olduğu unutulmamalıdır. Anne sütüyle beslenen bebekler, virüs ve bakterilere karşı daha güçlü bağışıklık sistemine sahip olduğundan enfeksiyona yakalanma ihtimali mama ile beslenen bebeklere göre daha düşüktür. Bu bebekler daha sağlıklı kilo alırlar. İleride diyabete yakalanma riskleri daha azdır. Bebeklerin ihtiyaç duyduğu nütrientlerin oranı, büyüme sürecinde değişiklik gösterir. Anne sütü bu değişimi doğal yollarla karşılar. Bebeğin ihtiyacı değiştikçe anne sütü de bunu karşılayacak şekilde içeriğini değiştirir. Hazır mama ile beslenen bebeklerde bu değişim mamayı hazırlayan kişi tarafından yapılmalıdır.

Emziren kadınlar; doğum sonrası iyileşme sürecini daha hızlı atlatır, doğum kilolarını daha kolay verir. Emziren kadınlarda doğum sonrası depresyon riski azalmıştır. Emzirmenin meme ve yumurtalık kanseri açısından koruyucu olduğu bilinmektedir.

Anne sütüyle beslenmenin hem bebek hem de anne için pek çok olumlu yönleri vardır. Bu yüzden bebek en az 6 ay boyunca sadece anne sütüyle beslenmelidir.

Emzirme tekniklerinde yapılacak bazı değişimler hem mastit tedavisinde hem de yeniden mastit oluşumunu engellemede olumlu etkiler gösterir:

  • Emzirme öncesi memenin sütle aşırı dolmasını önlenmelidir
  • Emzirme arası süreyi kısa tutarak sütün birikmesini engellenebilir
  • Emzirme esnasında bebeğin meme ucunu ağzına düzgün aldığından emin olmak, mastitte memede şişkinlik olacağından bebeğin meme başını bulması zor olabilir. Bu gibi durumlarda emzirme öncesi meme ucunun sıkılarak az miktarda sütün dışarı çıkmasını sağlamak fayda sağlayabilir
  • Memenin yukarısından meme ucuna doğru masaj yapılması, emzirme esnasında süt akışını kolaylaştıracağından mastit gelişimini önlemede olumlu etki gösterebilir
  • Emzirme sonrasında memenin tamamen boşalmış olduğundan emin olunmalıdır. Sütünü tamamen boşaltmakta zorlanan anneler, emzirme öncesi memeye hafif sıcak uygulayarak sütün akışını kolaylaştırabilir
  • Emzirme sırasında ilk olarak mastitli memeden emzirilmesi daha iyi olur. Bebek daha aç olacağından memeyi daha güçlü emer. Sütün boşaltılması daha kolay olur
  • Bebeği sürekli aynı pozisyonda emzirmek yerine değişik şekillerde emzirmek de önemlidir.

Mastiti olan kadınlar; evde dinlenmeli, emzirme aralarında memeye soğuk uygulamalı, destekleyici sütyen takmalıdır.

Önleme;

Aşağıdaki önlemler mastiti önlemeye yardımcı olabilir:

  • Meme ucunun tahrişini ve çatlamasını önlemeye özen göstermek
  • Sık emzirme
  • Göğüs pompası kullanma
  • Bebek tarafından iyi bir şekilde kavranmasına izin veren uygun bir emzirme tekniği kullanmak
  • Bebeği emzirmeyi aniden durdurmak yerine birkaç hafta süren bir işlemle sütten kesmek

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Marasmus nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Marasmus, ciddi bir yetersiz beslenme şeklidir. Ciddi beslenme yetersizliği olan herkeste ortaya çıkabilecek olan Marasmus, daha çok çocuklarda görülür. Marasmus, tedavi edilmese yaşamı tehdit edebilir. Genellikle az gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde görülür. 

Vücudun sağlıklı bir şekilde çalışabilmesi için kalori, protein ve genel besin maddelerine ihtiyacı vardır. Yeterli beslenme olmadan kaslara enerji yeteri kadar gidemez, kemikler sağlamlığını koruyamayabilir, kırılgan hale gelir ve beyne yeteri kadar enerji gitmeyeceği için düşünme eylemi dahi gerçekleştirilemeyebilir. Marasmus, yetersiz beslenmenin sonucu olarak ortaya çıkan bir hastalıktır.

Nedenleri;

Yetersiz beslenmeye bağlı gelişimsel problemler ve kilo verme marasmus hastalığı gelişmesinin temel sebebidir. Yani besine ulaşamayan gelişmemiş veya az gelişmiş ülkelerdeki çocuklar bu hastalığa yakalanabilir.

Yetersiz beslenme ve besin bulamama dışında bir besini çok fazla tüketirken bir başka besini hiç tüketmeyerek marasmus hastalığı oluşabilir. Bu sebeple yanlış beslenmeye bağlı olarak marasmus gelişme ihtimali düşünülmelidir.

Prematüre (doğması gereken zamandan daha erken doğmuş) doğmuş bebekler ve düşük doğum ağırlıkları ile doğan bebekler yetersiz beslenmeye yatkın olarak büyüyebilirler.

Emzirme döneminde olan bir bebek annesinin yetersiz beslenmesi sonucu marasmus hastalığına yakalanabilir. Bu yüzden bebeklerde risk altındadır.

Belirtileri;

Yetersiz beslendiği için marasmus beslenen çocuklarda ve yetişkinlerde yetersiz kalori alımı ve bağışıklık sisteminin zayıflamasıyla aşağıdaki belirtiler görülebilir.

  • Marasmusun ana belirtisi gözle görülen ve ciddi derecede belirgin olan zayıflıktır. Marasmus gelişmiş kişinin kemikleri ve damarları belirginleşmiştir
  • Derileri çok incelmiştir ve kurudur
  • Saçları ve tırnakları sık sık kırılır
  • Son zamanlarda kas kütlesi ve yağ dokusu kaybetme
  • Kronik ishaller görülebilir
  • Zayıflamış bağışıklık sistemine bağlı olarak sıklıkla solunum yolu enfeksiyonları meydana gelir
  • Mutsuzluk ve azalmış hayat enerjisi
  • Çocuklarda huysuzluk ve sinirlilik

Risk faktörleri;

Gelişmekte olan bir ülkede büyümek, marasmus için bir risk faktörüdür. Kıtlık veya yüksek yoksulluk oranlarının olduğu bölgelerde, marasmuslu çocukların oranı daha yüksektir. Viral, bakteriyel ve parazitik enfeksiyonlar çocukların çok az besin almasına neden olabilir. Hastalık oranlarının yüksek olduğu ve tıbbi bakımın yetersiz olduğu bölgeler, insanların yeterli yiyeceğe sahip olma şansını azaltan başka faktörlere de sahip olabilir.

Teşhisi;

Doktor genellikle fizik muayene yoluyla marasmus için ön tanı koyabilir. Boy ve kilo gibi ölçümler, bir çocuğun marasmus olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Bu ölçümler, belirli bir yaştaki sağlıklı bir çocuğun alması gereken ölçümlerin çok altında olduğunda, bunun nedeni marasmus olabilir.

Yetersiz beslenen bir çocukta hareket eksikliği de marasmus teşhisinin doğrulanmasına yardımcı olabilir. Durumdaki çocuklar enerjiden yoksun olma eğilimindedir veya herhangi bir şey yapma isteği.

Marasmus’u kan testleri kullanarak teşhis etmek zordur. Bunun nedeni, marasmuslu birçok çocuğun kan testi sonuçlarını etkileyebilecek enfeksiyonlara sahip olmasıdır.

Tedavisi;

Marasmusun ilk tedavisi genellikle kaynamış su ile karıştırılmış kurutulmuş yağsız süt tozunu içerir. Daha sonra karışım, susam, kazein ve şeker gibi bir bitkisel yağ da içerebilir. Kazein süt proteinidir. Yağ, karışımın enerji içeriğini ve yoğunluğunu artırır.

Bir çocuk iyileşmeye başladığında, beslenme ihtiyaçlarını karşılayan daha dengeli bir diyete sahip olmalıdır. Dehidrasyon ishal nedeniyle bir sorunsa, rehidrasyon da bir öncelik olmalıdır. Bir çocuğun intravenöz olarak verilen sıvılara ihtiyacı olmayabilir. Ağızdan hidrasyon yeterli olabilir.

Marasmus hastası çocuklar arasında enfeksiyonlar yaygındır, bu nedenle antibiyotikler veya diğer ilaçlarla tedavi standarttır. Enfeksiyonları ve diğer sağlık sorunlarını tedavi etmek, onlara en iyi iyileşme şansını vermeye yardımcı olabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Manik depresif nedir? Belirtileri, Tedavisi

‘İki uçlu duygu durumu bozukluğu’ veya ‘iki uçlu mizaç bozukluğu’ olarak da bilinen ve iki farklı dönemden oluşan Manik Depresif, ruhsal bozukluk durumudur. Günümüzde bilim çevrelerinde kullanılan ismi ‘Bipolar Bozukluktur’. Hastalığın bir ucu mani, diğer ucu depresyondur. 

Manik Depresif’inde diğer depresyon türlerinden farkı yoktur. İstisnalar olmakla birlikte genelde bahar ve yaz dönemlerinde mani atakları, kış ve sonbahar dönemlerinde depresyon atakları daha sıktır. Genelde ilk ataklar 20’li yaşlarda başlar. Kadın ve erkekler arasında görülme sıklığı eşittir. Ancak kadınlarda depresif atak sıklığının, erkeklerde ise manik atak sıklığının daha fazla olduğu iddia edilmektedir.

Kimlerde görülür?

  • Her dinden, her ırktan insanda görülebilir
  • Toplumda her 100 kişiden birinde bu hastalık vardır
  • Her 100 kişiden biri hayatında en az bir kere manik bir dönem geçirmiştir
  • Kadında ve erkekte eşit sıklıkta görülür
  • Hastalık genellikle 20’li yaşlarda başlar

Irsi midir?

Bazı ailelerde Manik Depresif sık görülür. Manik Depresif yüzde yüz ırsi bir hastalık değildir. Hastalığa yakalananların büyük bölümünün ailesinde daha önce benzer bir rahatsızlık görülmemiştir. Ancak akrabalar arasında Manik Depresif olan bir kişi varsa, diğer akrabaların bu hastalığa yakalanma riski artar.

Nedenleri;

Manik depresif bozukluk farklı sebeplerden dolayı ortaya çıkabilmektedir. Manik depresif bozukluk kimi durumlarda genetik özellikler gösterir. Ailesinde manik depresif bozukluk hastalığı olanların bu hastalığı taşıma riski artmaktadır.

Mani dönemi;

Mani dönemi, kendini öncelikle enerji ve aktivite fazlalığı ile belli eder. Kişi çok az uyuduğu halde uykuya ihtiyaç göstermez. Manik kişi çok hareket eder ve çok konuşur. Bazen bu çok konuşma o kadar ileri boyuta varabilir ki, hastanın sesi kısılabilir, konudan konuya atladığı için, konuşma içeriği anlamsızlaşabilir.

Mani döneminde dikkat ileri derecede bozulur, dikkat çabuk çelinir, belirli bir konu üzerinde odaklanmak, örneğin iki saat oturup kitap okuyabilmek, bir film izlemek neredeyse imkansız hale gelir, hasta çok sabırsız ve sinirlenmeye yatkın olur. Aşırı para harcama isteği, mantıksız yatırım ve girişim yapma arzusu ortaya çıkar. Cinsel istekte artış olur, gelişigüzel ve riskli cinsel eylemler gözlenebilir.

Manik kişi aşırı bir neşe hali gösterse de, engellendiği veya istediğini yapamadığı zaman çok çabuk sinirlenir, öfke patlamaları olur. Mani ‘sıradan bir neşe’ hali değildir. Hastanın sosyal uyumu çok bozuktur. Manik kişi, okulunu, iş hayatını sürdüremez, maddi manevi ciddi sorunlar yaşar.

Manide özgüven artışı çok tipiktir. Kişi, eğitimi ve altyapısı uygun olmadığı halde kendini çok muktedir ve yeterli görebilir. İlkokul mezunu bir kişi, buluşlar yaptığını, ülkeyi yönetmesi gerektiğini iddia edebilir. Kendisine itiraz edildiği zaman ise sinirlenir, üstünlüğünü tartışmaktan hoşlanmaz. Aşırı cesaret ve sinirlilik, kavgaya veya suç teşkil eden eylemlere yöneltebilir, polisle başı derde girebilir.

Depresyon dönemi;

Manik depresif bozukluğun en tipik özelliği, iki farklı atak türüyle seyretmesidir. Başka bir deyişle mani gözlenen bir hastada sonradan depresyon dönemi ortaya çıkmasıdır. Ancak bunun tam tersi de mümkündür, arka arkaya depresyon geçiren bir kişide sonra ilerleyen zamanlarda bir mani atağı oluşabilir. Bu yüzden dikkatli psikiyatristler, sık sık depresyon geçiren kişilerde mani olasılığını devamlı göz önünde bulundurlar. Bir defa mani geçiren kişi ‘manik depresyon- bipolar bozukluk’ tanısı alır, ancak tekrar tekrar depresyon geçiren bir kişiye manik depresif diyebilmek için yine de bir mani atağının gözlenmiş olması şarttır.

Depresyon dönemi, manik dönemin tam tersi gibidir. Kişi içine kapanır, sosyal hayattan kopar. İştahı kesilir, kilo vermeye başlar. Devamlı, tarif edilemez derecede şiddetli bir iç sıkıntısı ve mutsuzluk hissi içindedir. Kendine güveni ileri derecede düşüktür. Bir işe yaramadığı, sevilmediği, değersiz olduğu yönünde sabitleşmiş fikirleri olabilir. Bu fikirleri ikna ederek değiştirmek zor, hatta imkansızdır

Yoğun bir boşluk ve anlamsızlık fikri gözlenir. Hayatın ve yaşamanın anlamı olmadığını düşünen hasta, ölümden korkmamaya hatta intihar planları yapmaya başlayabilir. Psikiyatristler, depresyon döneminde intihar fikirlerini çok önemserler, çünkü bu fikirler, tedaviyle ortadan kalkar ve kişi iyileştiği zaman intihar planlarını anlamsız bulur, neden öyle hissettiğini dahi unutabilir. Dolayısıyla depresyon döneminin en acil sorunu intihar düşüncesinin önüne geçilmesidir.

Manik depresyondaki depresyonun, diğer depresyonlardan bazı farkları vardır. Manik depresyonun depresyon döneminde, standart bir depresyona göre çok daha fazla enerjisizlik ve bitkinlik hali gözlenir. Kişi yataktan hiç çıkmak istemeyebilir, manik dönemin aksine günde 16-18 saat uyuyabilir. Hastalık herhangi bir tetikleyici olmadan ani ve hızlı bir şekilde başlayabilir. Öyle ki birkaç gün önce normal olan hasta, 3 gün sonra ağır bir depresyon haline girebilir.

Teşhisi;

Mani dönem ve depresyon dönemi belirtilerini gösteren bir bireyin manik depresif bozukluk hastalığını saptamak kolay olabilmektedir. Çünkü ruh halindeki aşırı dalgalanmaların olması manik depresif bozukluk tanısını koymakta yardımcıdır.

Tedavisi;

Manik depresif bozukluk tedavisinde ilk olarak hastalığın oluşum sebebi araştırılmalıdır. Ve aynı zamanda hastanın durumu da göz önünde olmalıdır. Bu iki durum belirlendikten sonra tedaviye başlanabilir. Manik depresif bozukluk tedavisinde psikoterapi yöntemleri kullanılmaktadır. Psikoterapinin yanı sıra ilaç tedavisi kullanımıyla da psikoterapi tedavisi desteklenmektedir. Bu tedavi yöntemleriyle manik depresif bozukluk belirtilerinin azaltılması ve geleceğe yönelik belirtilerin tekrar gözlenmesinin önlenmesi amaçlanmaktadır. Bu tedavi biçimleri kişiden kişiye farklılık gösterebilmektedir. Hastanın bulunduğu duruma göre tedavi biçimi seçilip uygulanmaya başlanır.

Psikoterapinin manik depresif bozukluk tedavisinde çok etkili olduğunu söyleyebiliriz. Psikoterapide ailenin ve arkadaş çevresinin önemi de çok büyüktür. Psikoterapiye dahil edilmelidirler. Böylelikle hastanın tedavisinde destekleyici rol oynayabilirler.

Hastaneye yatmak gerekir mi?

Manik depresif bozukluğu olan hastalarda bazen hastaneye yatış gerekebilir. Hastanın bulunduğu durum yani hastalığın seviyesi yatış tedavisinde belirleyicidir. Hastanın manik depresif bozukluk belirtilerinin çok şiddetli olarak gözlemlendiği ve intihar düşüncesinin ya da girişimlerinin olduğu durumda hastaneye yatış gerekmektedir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın