image

Paraparezi nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Paraparezi, bacaklarınızı kısmen hareket ettiremediğinizde ortaya çıkan durumdur. Bu durum ayrıca kalçalarınızdaki ve bacaklarınızdaki zayıflığa da işaret edebilir. Paraparezi, bacaklarınızı hareket ettirememe anlamına gelen paraplejiden farklıdır.

Yaralanma, genetik bozukluklar, viral enfeksiyonlar, B-12 vitamini eksikliği, paraparezi dediğimiz kısmi işlev kaybına neden olabilir.

Birincil belirtiler nelerdir?

Paraparezi, sinir yollarınızdaki dejenerasyon veya hasardan kaynaklanır. Bu makale iki ana paraparezi türünü kapsayacaktır.

Kalıtsal spastik paraparezi (HSP); HSP, zamanla kötüleşen bacaklarda güçsüzlüğe ve sertliğe – veya spastisiteye – neden olan bir grup sinir sistemi bozukluğudur. Bu hastalık grubu aynı zamanda ailesel spastik parapleji ve Strumpell-Lorrain Sendromu olarak da bilinir.

Bu genetik tip, ebeveynlerinizin birinden veya her ikisinden miras alınır. HSP formları iki farklı kategoriye ayrılır: saf ve karmaşık.

Saf HSP aşağıdaki semptomlara sahiptir:

  • Bacakların kademeli olarak zayıflaması ve sertleşmesi
  • Denge güçlükleri
  • Bacaklarda kas krampları
  • Yüksek ayak kemerleri
  • Ayaklarda his değişikliği
  • İdrar sorunları
  • Erektil disfonksiyon

Karmaşık HSP: HSP’li kişilerin yaklaşık yüzde 10’u karmaşık HSP’ye sahiptir. Bu formda, semptomlar saf HSP’nin semptomlarını ve aşağıdaki semptomlardan herhangi birini içerir:

  • Kas kontrolü eksikliği
  • Nöbetler
  • Kognitif bozukluk
  • Demans
  • Görme veya işitme sorunları
  • Hareket bozuklukları
  • Genellikle ellerde ve ayaklarda güçsüzlük, uyuşma ve ağrıya neden olabilen periferik nöropati
  • Kuru, kalın ve pullanan cilt ile sonuçlanan iktiyoz

Tropikal spastik paraparezi (TSP); TSP, bacaklarda güçsüzlük, sertlik ve kas spazmlarına neden olan bir sinir sistemi hastalığıdır. İnsan T hücresi lenfotrofik virüs tip 1’den (HTLV-1) kaynaklanır. TSP, HTLV-1 ile ilişkili miyelopati (HAM) olarak da bilinir. Genellikle ekvatora yakın bölgelerdeki insanlarda görülür, örneğin:

  • Karayip
  • Ekvatoral Afrika
  • Güney Japonya
  • Güney Amerika

Tahminen 10 ila 20 milyon kişi HTLV-1 virüsünü taşır. Bunların yüzde 3’ünden daha azı TSP’yi geliştirmeye devam edecek. TSP kadınları erkeklerden daha fazla etkiler. Her yaşta ortaya çıkabilir. Ortalama yaş 40 ila 50’dir.

Belirtiler şunlardır;

  • Bacakların kademeli olarak zayıflaması ve sertleşmesi
  • Bacaklardan aşağı yayılan sırt ağrısı
  • Parestezi veya yanma veya karıncalanma duyguları
  • İdrar veya bağırsak fonksiyonu sorunları
  • Erektil disfonksiyon
  • Dermatit veya sedef hastalığı gibi iltihaplı cilt rahatsızlıkları

Nadir durumlarda, TSP şunlara neden olabilir:

  • Göz iltihabı
  • Artrit
  • Akciğer iltihabı
  • Kas iltihabı
  • Kalıcı kuru göz

Parapareziye ne sebep olur?

HSP’nin nedenleri; HSP genetik bir bozukluktur, yani ebeveynlerden çocuklara geçmektedir. HSP’nin 30’dan fazla genetik türü ve alt türü vardır. Genler, baskın, resesif veya X’e bağlı kalıtım modlarıyla aktarılabilir.

Bir ailedeki tüm çocuklar semptom geliştirmez. Bununla birlikte, anormal genin taşıyıcıları olabilirler. HSP’li kişilerin yaklaşık yüzde 30’unun herhangi bir aile öyküsü yoktur. Bu durumlarda hastalık, her iki ebeveynden de miras alınmayan yeni bir genetik değişiklik olarak rastgele başlar.

TSP’nin nedenleri; TSP’ye HTLV-1 neden olur. Virüs bir kişiden diğerine şu yollarla geçebilir:

  • Emzirme
  • İntravenöz ilaç kullanımı sırasında enfekte iğnelerin paylaşılması
  • Cinsel aktivite
  • Kan nakilleri
  • HTLV-1’i el sıkışmak, sarılmak veya banyoyu paylaşmak gibi sıradan temaslarla yayamazsınız.

HTLV-1 virüsüne yakalanan kişilerin yüzde 3’ünden azı TSP geliştirir.

Nasıl teşhis edilir?

HSP’yi teşhis etme; HSP’yi teşhis etmek için doktorunuz sizi muayene edecek, aile geçmişinizi isteyecek ve semptomlarınızın diğer olası nedenlerini ekarte edecektir. Doktorunuz aşağıdaki teşhis testleri isteyebilir:

  • Elektromiyografi (EMG)
  • Sinir iletim çalışmaları
  • Beyninizin ve omuriliğinizin MR taramaları
  • Kan tahlili

Bu testlerin sonuçları, doktorunuzun HSP ile semptomlarınızın diğer olası nedenleri arasında ayrım yapmasına yardımcı olacaktır. Bazı HSP türleri için genetik testler de mevcuttur.

TSP’yi teşhis etmek; TSP genellikle semptomlarınıza ve HTLV-1’e maruz kalma olasılığınıza göre teşhis edilir. Doktorunuz size cinsel geçmişinizi ve daha önce enjekte edip etmediğinizi sorabilir.

Ayrıca, beyin omurilik sıvısı örneği toplamak için omuriliğinizin MR’nı isteyebilirler. Omurilik sıvınız ve kanınız hem virüs hem de virüse karşı antikorlar için test edilecektir.

Tedavisi;

HSP ve TSP tedavisi, fizik tedavi, egzersiz ve yardımcı cihazların kullanımı yoluyla semptomların giderilmesine odaklanır.

Fizik tedavi, kas gücünüzü ve hareket açıklığınızı korumanıza ve geliştirmenize yardımcı olabilir. Ayrıca, basınç yaralarından kaçınmanıza da yardımcı olabilir. Hastalık ilerledikçe, dolaşmanıza yardımcı olması için ayak bileği-ayak desteği, baston, yürüteç veya tekerlekli sandalye kullanabilirsiniz.

İlaçlar ağrıyı, kas sertliğini ve spastisiteyi azaltmaya yardımcı olabilir. İlaçlar ayrıca idrar problemlerini ve mesane enfeksiyonlarını kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Prednizon (Rayos) gibi kortikosteroidler, TSP’deki omurilik iltihabını azaltabilir. Hastalığın uzun vadeli sonuçlarını değiştirmezler, ancak semptomları yönetmenize yardımcı olabilirler.

Kişisel bakış açınız, sahip olduğunuz paraparezi türüne ve ciddiyetine bağlı olarak değişecektir. Doktorunuz, durum ve yaşam kaliteniz üzerindeki potansiyel etkisi hakkında bilgi için en iyi kaynağınızdır.

HSP ile; HSP’ye sahip bazı kişiler hafif semptomlar yaşayabilirken, diğerleri zamanla sakatlık geliştirebilir. HSP’nin olası komplikasyonları şunları içerir:

  • Baldır gerginliği
  • Soğuk ayaklar
  • Yorgunluk
  • Sırt ve diz ağrısı
  • Stres ve depresyon

TSP ile; TSP, tipik olarak zamanla kötüleşen kronik bir durumdur. Ancak, nadiren yaşamı tehdit eder. Çoğu insan teşhisten sonra birkaç on yıl yaşar. İdrar yolu enfeksiyonlarını ve cilt yaralarını önlemek, hayatınızın uzunluğunu ve kalitesini iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

HTLV-1 enfeksiyonunun ciddi bir komplikasyonu, yetişkin T hücreli löseminin veya lenfomanın gelişmesidir. Viral enfeksiyonu olan kişilerin yüzde 5’inden daha azında yetişkin T hücreli lösemi gelişse de, bu olasılığın farkında olmalısınız. Doktorunuzun kontrol ettiğinden emin olun.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Paralizi (felç) nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Paralizi (felç), vücudunuzun bir bölümünde meydana gelen kas fonksiyonunun kaybıdır. Kısmi veya tam, geçici veya kalıcı olabilir. Felç, hayatınızın herhangi bir anında vücudunuzun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. 

Felç için bir tedavi planı, felcin altında yatan nedene ve yaşanan semptomlara bağlı olacaktır.

Belirtileri;

Felç semptomlarının belirlenmesi genellikle kolaydır. Felç yaşarsanız, vücudunuzun belirli bir bölgesinde işlev kaybedersiniz. Bazen tam felç başlamadan önce bir karıncalanma veya uyuşma hissi oluşabilir. Felç ayrıca etkilenen vücut bölgelerindeki kasları kontrol etmeyi zorlaştırır veya imkansız hale getirir.

Felç türleri;

Doktorlar felci birçok farklı şekilde sınıflandırabilir:

Yer; Lokalize felç, yüzünüz veya eliniz gibi vücudunuzun yalnızca bir bölümünü etkiler. Genelleştirilmiş felç, birden fazla vücut parçasını etkileyen durumdur.

  • Sadece bir kolu veya bacağı etkileyen monopleji
  • Vücudunuzun aynı tarafındaki bir kolu ve bir bacağı etkileyen hemipleji
  • Her iki bacağınızı da etkileyen parapleji
  • Kuadripleji veya tetrapleji, her iki kolunuzu ve her iki bacağınızı da etkiler

Önem; Kısmi felçiniz varsa, etkilenen vücut bölgelerindeki kaslar üzerinde bir miktar kontrole sahip olacaksınız. Tam felçiniz varsa, etkilenen bölgelerdeki kaslar üzerinde hiçbir kontrolünüz olmayacaktır.

Süresi; Felçiniz geçici olabilir. Zaman ve tedavi ile duygu ve koordinasyonunuzun bir kısmını veya tamamını yeniden kazanabilirsiniz. Diğer durumlarda felçiniz kalıcı olabilir.

Sarkık veya spastik; Sarkık felç, kaslarınızın küçülmesine ve gevşek olmasına neden olur. Kas zayıflığına neden olur. Spastik felç ise, sıkı ve sert kasları içerir. Kaslarınızın kontrolsüz bir şekilde seğirmesine veya spazm olmasına neden olabilir.

Felce ne sebep olur?

Bazı insanlar felçli doğarken, bazıları da bir kaza veya tıbbi bir durum nedeniyle felç geçirebilir.

Teşhisi;

Felç teşhisi genellikle kolaydır, özellikle de kas fonksiyon kaybınız bariz olduğunda. Felçlerin tanımlanmasının daha zor olduğu iç vücut kısımları için doktorunuz X-ışınları , CT taramaları , MRI taramaları veya diğer görüntüleme çalışmalarını kullanabilir.

Omurilik yaralanması yaşarsanız, doktorunuz durumunuzu değerlendirmek için miyelografiyi kullanabilir. Bu prosedürde, omuriliğinizdeki sinirlere özel bir boya yerleştirecekler. Bu, sinirlerinizi röntgende daha net görmelerine yardımcı olacaktır. Ayrıca bir elektromiyografi de yapabilirler. Bu prosedürde, kaslarınızdaki elektriksel aktiviteyi ölçmek için sensörler kullanacaklar.

Tedavisi;

Tedavi planı, felcin altında yatan nedene ve yaşanan semptomlara bağlı olacaktır. Örneğin;

  • Ameliyat veya olası amputasyon
  • Fizik Tedavi
  • Terapi
  • Tekerlekli sandalyeler, diş telleri, mobil scooterlar veya diğer cihazlar gibi hareketlilik yardımcıları
  • Spastik felçiniz varsa, botoks veya kas gevşetici gibi ilaçlar

Çoğu durumda felç tedavi edilemez. Ancak bir sağlık ekibi, semptomları yönetmeye yardımcı olacak çeşitli tedaviler, araçlar ve stratejiler önerebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Papül nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Papül, çapı 1 santimetreden daha küçük olan kabarık cilt dokusudur. Çeşitli şekil, renk ve boyutlarda görülebilen papül, bir hastalık değildir. Papüller genellikle cilt lezyonları olarak adlandırılır ve bunlar esasen cildinizin renginde veya dokusundaki değişikliklerdir.

Papüller çoğu durumda ciddi değildirler. Siğil gibi papülün de nedenine bağlı olarak evde tedavilerle iyileştirilebilir. Bununla birlikte, papüller yeni bir ilaca başladıktan hemen sonra ortaya çıkarsa, derhal doktorunuza danışın.

Papüller tanım gereği küçüktür, genellikle çapı bir santimetreden daha küçüktür ve bu da yaklaşık tırnağınızın genişliği kadardır. Papülünüz kubbe şeklinde olabileceği gibi düzde olabilir. Göbek deliği şeklinde de olabilir, yani ortasında göbek deliği gibi bir delik bulunur.

Nedenleri;

  • Bazı malzemelerin cilde temas etmesi, tahriş veya alerjik reaksiyon oluşturması nedeniyle ortaya çıkan kontakt dermatit
  • İnsan papilloma virüsünün (HPV) neden olduğu ciltte şişlikler olan siğiller
  • Seboreik keratoz; Cilt büyümelerinin pürüzlü, siğil benzeri bir görünüm geliştirdiği bir durum
  • Genellikle güneş lekeleri olarak bilinen aktinik keratoz
  • Küçük kan damarlarının bir koleksiyonunun neden olduğu kırmızı benlerin geliştiği bir durum olan kiraz anjiyomu
  • Molluscum contagiosum’un neden olduğu bir deri enfeksiyonu olan molluscum contagiosum
  • Keratoz pilaris, “tavuk derisi” olarak anılan sert yumru yamalarının geliştiği durum
  • Egzama, atopik dermatit olarak da bilinir

Diğer olası nedenler;

  • Bir ilaca ters tepki
  • Genellikle bilekte ortaya çıkan ve kırmızımsı-mor, parlak yumrularla karakterize, bulaşıcı olmayan bir cilt hastalığı olan liken planus
  • Kırmızı, sert cilt ve pul pul benzeri lekelerle karakterize bir cilt hastalığı olan sedef hastalığı
  • Varisella zoster virüsünün neden olduğu ağrılı bir kızarıklık ve kabarcıklarla karakterize viral bir enfeksiyon olan zona veya suçiçeği
  • Cilt yaraları, kas güçsüzlüğü ve sinir hasarı ile karakterize bir hastalık olan cüzza
  • Hepatit B gibi durumlarla ilişkili olan çocukluk çağı cilt hastalığı olan akrodermatit
  • Böcek ısırıkları

Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz;

Yakın zamanda yeni bir ilaca başladıysanız ve sonuç olarak papül geliştirdiğinizi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun. Bir böcek ısırığından kaynaklanan papülleriniz varsa, doktorunuzu görmek isteyebilirsiniz. Keneler gibi bazı böcekler, Lyme hastalığı gibi zararlı hastalıklar taşıyabilir. Lyme hastalığı, rahatsız edici bir döküntüden beyin iltihabına kadar değişen semptomlara neden olabilir. Böcek ısırığından kaynaklanan semptomlarınız evde tedaviden sonra iyileşmezse doktorunuzla konuşun.

Tedavisi;

Çoğu durumda papülünüzü evde etkili bir şekilde tedavi edebilirsiniz. Cildinizi tahriş eden maddelerden kaçınmak, papüllerin temizlenmesine yardımcı olabilir. Bazı ek tedavi adımları şunlardır:

  • Temizlik sırasında cildinizi ovalamayın
  • Yıkarken sıcak su yerine ılık suyu tercih edin. Sert kimyasal maddeler içeren temizlik ürünlerinden kaçının
  • Etkilenen bölgeye makyaj veya parfümlü losyon sürmeyin
  • Etkilenen bölgenin mümkün olduğunca fazla hava almasını sağlayın

Papüllerinizin nedeni egzama ise, cildinizi rahatlatabilecek yulaf ezmesinden yapılmış banyo ürünlerini denemek isteyebilirsiniz. Ayrıca günde iki kez losyon, krem veya merhemle nemlendirebilirsiniz.

Papülleri nasıl önleyebilirsiniz?

  • Suçiçeği aşısı yaptırmak suçiçeği önlemeye yardımcı olabilir
  • Hamilelik sırasında probiyotik takviyesi almak ve çocuğun hayatının ilk 6 ayına kadar devam etmek atopik dermatiti önleyebilir
  • Cildinizi temiz ve kuru tutmak kutanöz kandidiyazı önlemeye yardımcı olabilir

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Tiroid papiller karsinom nedir? Teşhisi, Tedavisi

0

Bir kelebek şeklinde olan ve boynunuzun ortasında köprücük kemiğinizin üzerinde yer alan Tiroid bezi, metabolizmanızı ve büyümenizi düzenleyen hormonları salgılar. Boynunuzdaki alışılmadık yumrular tiroid probleminin bir belirtisi olabilir. Çoğu zaman bu yumrular iyi huyludur ve zararsızdır.

Bazen bu yumru, tiroidin papiller karsinomudur. Tiroidin papiller karsinomu en sık görülen tiroid kanser türüdür. Bu kanser türü daha çok 45 yaşın üzerindeki yetişkinlerde görülür. Tiroidin papiller karsinomu, tiroid bezinin sadece bir lobunda gelişen, yavaş büyüyen bir kanserdir. Erken evrelerinde teşhis edildiğinde, hayatta kalma oranı çok yüksektir.

Belirtileri;

Tiroidin papiller karsinomu genellikle asemptomatiktir, yani herhangi bir semptomu yoktur. Tiroidinizde bir yumru hissedebilirsiniz, ancak tiroiddeki çoğu nodül kanserli değildir. Ancak bir yumru hissederseniz, yine de doktorunuza görünmelisiniz.

Nedenleri;

Tiroidin papiller karsinomunun kesin nedeni bilinmemektedir. İlgili genetik mutasyon olabilir, ancak bu hipotezi doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Hastalık için bir risk faktörü baş, boyun veya göğsün radyasyona maruz kalmasıdır. Radyasyon, bazı kanserleri tedavi etmek için hala kullanılmaktadır.

Nükleer felaketlere maruz kalan veya bir nükleer felaketin yaklaşık 300 km. yakınında yaşayan insanlar yüksek risk altındadır. Kansere yakalanma riskini azaltmak için potasyum iyodür almaları gerekebilir.

Teşhisi;

Doktorunuz çeşitli testler kullanarak tiroidin papiller karsinomunu teşhis edebilir. Klinik bir muayene, tiroid bezinde ve yakındaki dokulardaki herhangi bir şişliği ortaya çıkaracaktır. Doktorunuz daha sonra tiroid için ince bir iğne aspirasyonu isteyebilir. Bu, doktorunuzun tiroidinizdeki yumrudan doku topladığı bir biyopsi. Bu doku daha sonra kanser hücreleri için mikroskop altında incelenir.

Kan testleri; Doktorunuz tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini kontrol etmek için kan testleri isteyebilir. TSH, hipofiz bezinin ürettiği ve tiroid hormonunun salınmasını uyaran hormondur. Çok fazla veya çok az TSH endişe nedenidir. Çeşitli tiroid hastalıkları gösterebilir, ancak kanser dahil herhangi bir duruma özgü değildir.

Ultrason; Bir teknisyen, tiroid bezinizin ultrasonunu gerçekleştirecektir. Bu görüntüleme testi, doktorunuzun tiroidinizin boyutunu ve şeklini görmesini sağlayacaktır. Ayrıca herhangi bir nodülü tespit edebilecek ve katı kütleler olup olmadıklarını veya sıvı ile dolu olup olmadıklarını belirleyebilecekler. Sıvı dolu nodüller tipik olarak kanser değildir, katı olanların kötü huylu olma şansı daha yüksektir.

Tiroid taraması; Doktorunuz ayrıca tiroid taraması yapmak isteyebilir. Bu prosedür için, tiroid hücrelerinizin alacağı az miktarda radyoaktif boya yutacaksınız. Taramadaki nodül alanına baktığınızda, doktorunuz “sıcak” mı yoksa “soğuk” mu olduğunu görecektir. Sıcak nodüller, çevredeki tiroid dokusundan daha fazla boyayı kaplar ve genellikle kanserli değildir. Soğuk nodüller çevre dokular kadar boya almaz ve kötü huylu olma olasılığı daha yüksektir.

Biyopsi; Doktorunuz tiroidinizden küçük bir doku parçası almak için biyopsi yapar. Doku mikroskop altında incelendikten sonra kesin teşhis mümkündür. Bu aynı zamanda hangi tip tiroid kanserinin mevcut olduğunun teşhisine de izin verecektir.

Doktorunuz biyopsiyi ince iğne aspirasyonu adı verilen bir prosedürle gerçekleştirecektir. Veya daha büyük bir örneğe ihtiyaç duyarlarsa ameliyat yapabilirler. Ameliyat sırasında doktorunuz genellikle tiroidin büyük bir bölümünü çıkarır ve hatta gerekirse bezin tamamını da çıkarabilir.

Herhangi bir endişeniz veya sorunuz varsa, biyopsi veya diğer testlerden önce doktorunuzla konuşun. Doktorunuz ameliyattan sonra ihtiyacınız olabilecek ilaçları size açıklamalıdır.

Papiller tiroid kanserinin evrelendirilmesi;

Teşhisinizden sonra, doktorunuz kanseri evreleyecektir. Evreleme, doktorların bir hastalığın ciddiyetini ve gerekli tedaviyi nasıl kategorize ettikleri için kullanılan terimdir.

Tiroid kanseri için evreleme, diğer kanserlerden farklıdır. Artan ciddiyet sırasına göre 1’den 4’e kadar aşamalar vardır. Evreleme aynı zamanda kişinin yaşını ve tiroid kanserinin alt tipini de dikkate alır. Papiller tiroid kanseri için evreleme aşağıdaki gibidir:

45 yaşın altındaki kişiler için

  1. evre; Tümör herhangi bir boyuttadır, tiroidde olabilir ve yakındaki doku ve lenf düğümlerine yayılmış olabilir. Kanser vücudun diğer bölgelerine daha yayılmadı
  2. evre; Tümör herhangi bir boyuttadır ve kanser vücudun akciğerler veya kemik gibi diğer bölgelerine yayılmıştır. Lenf düğümlerine de yayılmış olabilir

45 yaşın altındaki papiller tiroid kanserli kişiler için 3. evre ve 4. evre yoktur.

45 yaş üstü kişiler için;

  1. evre; Tümör 2 santimetrenin (cm) altındadır ve kanser yalnızca tiroidde bulunur
  2. evre; Tümör 2 cm’den büyük ancak 4 cm’den küçüktür ve hala sadece tiroidde bulunur
  3. evre; Tümör 4 cm’nin üzerindedir ve tiroidin biraz dışında büyümüştür, ancak yakındaki lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılmamıştır. Veya tümör herhangi bir boyuttadır ve tiroidin biraz dışında büyümüş ve boyundaki tiroid etrafındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir. Diğer lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılmamıştır
  4. evre; Tümör herhangi bir boyuttadır ve akciğerler ve kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır. Lenf düğümlerine de yayılmış olabilir

Tedavisi;

Ameliyat; Tiroid kanseri ameliyatı geçirdiyseniz, tiroid bezinizin bir kısmı veya tamamı çıkarılabilir. Doktorunuz tüm tiroidinizi çıkarırsa, hipotiroidizmi yönetmek için hayatınızın geri kalanında ek tiroid hormonları almanız gerekecektir .

Radyasyon tedavisi; İki farklı radyasyon tedavisi vardır: harici ve dahili. Dış radyasyon, vücudun dışında vücuda radyasyon gönderen bir makineyi içerir. Dahili radyasyon, radyoaktif iyot (radyoiyot) tedavisi, sıvı veya hap şeklinde verilir.

  • Dış radyasyon; Dış ışın radyasyonu, X ışını ışınlarını kanser bölgesine yönlendiren bir tedavidir. Bu tedavi, tiroid kanserinin diğer, daha agresif formları için daha yaygındır. Çoğunlukla papiller tiroid kanseri tiroidden yayılırsa veya ameliyat riski çok yüksek olduğunda kullanılır. Dış ışın radyasyonu, bir tedavi mümkün olmadığında palyatif tedavi de sağlayabilir. Palyatif tedaviler semptomları yönetmeye yardımcı olur, ancak kanseri etkilemez
  • İç radyasyon; Tiroid hormonu yapmak için tiroid hücreleri kan dolaşımından iyot alır ve hormonu üretmek için kullanır. Vücudunuzun iyotu bu şekilde yoğunlaştıran başka bir parçası yoktur. Kanserli tiroid hücreleri radyoaktif iyotu emdiğinde hücreleri öldürür.

Kemoterapi; Kemoterapi ilaçları kanser hücrelerinin bölünmesini engeller. Bu tedaviyi enjeksiyon yoluyla alacaksınız. Spesifik kanser hücrelerini hedef alan farklı tipte kemoterapi ilaçları vardır. Doktorunuz sizin için hangi ilacın doğru olduğuna karar vermenize yardımcı olacaktır.

Tiroid hormon tedavisi; Hormon tedavisi, hormonları ortadan kaldıran veya etkilerini engelleyen ve kanser hücrelerinin büyümesini durduran bir kanser tedavisidir. Doktorunuz, vücudunuzun tiroid uyarıcı hormonlar üretmesini engelleyen ilaçlar yazabilir. Tiroidi kısmen çıkarılan bazı kişiler, tiroidleri yeterli tiroid hormonu üretemediği için hormon replasman hapları alacaklardır.

Hedefe yönelik tedavi; Hedefe yönelik tedavi ilaçları, kanser hücrelerinde bir gen mutasyonu veya protein gibi belirli bir özelliği arar ve kendilerini bu hücrelere bağlar. Bağlandıktan sonra bu ilaçlar hücreleri öldürebilir veya kemoterapi gibi diğer tedavilerin daha iyi çalışmasına yardımcı olabilir. Tiroid kanseri için onaylanmış hedefe yönelik tedavi ilaçları arasında vandetanib (caprelsa), cabozantinib (cometiq) ve sorafenib (nexavar) bulunur

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Pansinüzit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Pansinüzit, kafadaki tüm sinüslerin enfekte veya iltihaplı hale gelmesi durumudur. Sinüsler yanakların arkasında, alında ve burun çevresinde yer alan içi boş boşluklardır. Bu boşluklar, burnunuzun içini ve solunum yolunuzu nemli tutmak için havayı nemlendirmeye yardımcı olduğu düşünülmektedir.

Buruna bağlanan sinüsler paranazal sinüsler olarak ta bilinirler. Bir sinüs enfeksiyonu veya doktorların sinüzit dediği şey, paranazal sinüslerinizden biri veya daha fazlasının iltihaplandığında veya tahriş olduğunda meydana gelen durumdur.

Nedenleri;

Bakteriyel, viral veya fungal bir enfeksiyon, pansinüzite neden olabilir. Bazen sorunun nedeni alerjide olabilir.

  • Ateş var
  • Alerji veya astım
  • Nazal polipler veya tümörler
  • Akciğerleri etkileyen genetik bir hastalık olan kistik fibroz
  • Solunum yolu enfeksiyonu
  • HIV gibi bağışıklık sisteminizi etkileyen bir durum
  • Aspirin duyarlılığı
  • Sigara dumanı veya diğer kirleticiler etrafında olmak da pansinüzit riskinizi artırabilir

Semptomları;

Pansinüzitin en yaygın semptomları şunlardır;

  • Yüzün önündeki basınç, hassasiyet ve ağrı
  • Şiddetli burun tıkanıklığ
  • Geniz akıntısından kaynaklanan boğaz ağrısı
  • Kalın burun akıntısı
  • Ateş
  • Dişlere yayılan yüz ağrısı
  • Başın önünde baş ağrısı
  • Öksürük
  • Yorgunluk
  • Ağız kokusu

Teşhis;

Pansinüzit şüphesi varsa, doktorunuz muhtemelen hassas noktaları hissetmek ve burnunuzun içine bakmak için önce fizik muayene yapacaktır.

Pansinüziti teşhis etmenin birkaç yolu vardır, bunlar:

  • Nazal endoskopi; Burundan endoskop adı verilen ince bir tüp sokulur, böylece doktorunuz sinüslerinizi görebilir.
  • CT veya MR; Bu taramalar, doktorunuzun sinüslerinizdeki iltihabı veya fiziksel anormallikleri görmesine yardımcı olabilir.
  • Alerji testi; Alerjiden şüpheleniliyorsa, doktorunuz alerji cilt testi yaptırmanızı tavsiye edebilir.

Tedavi;

Pansinüzitiniz olduğunu düşünüyorsanız, uygun tedaviyi alabilmeniz için doktorunuzu görmeniz önemlidir. Tedaviniz, durumunuza neyin sebep olduğuna bağlı olacaktır.

Suçlu bir bakteriyel enfeksiyonsa, size antibiyotik verilebilir. Tipik olarak antibiyotikler viral bir enfeksiyona yardımcı olmaz, ancak enfeksiyonunuzun kaynağı bilinmiyorsa doktorunuz yine de bunları almanızı önerebilir.

Bazen iltihabı tedavi etmek için ağızdan, enjekte edilen veya nazal steroidler reçete edilebilir. Alerjiler pansinüzitinize neden oluyorsa, doktorunuz durumunuzu iyileştirmek için alerjen immünoterapisi (alerji iğneleri) önerebilir.

Polip veya burun tıkanıklığı olan kişiler için cerrahi bir seçenektir. Bazı durumlarda, dar bir sinüs açıklığını genişletme prosedürleri de yardımcı olabilir.

Pansinüzit semptomlarını hafifletmek için aşağıdaki seçenekler yapılabilir;

  • Bol sıvı içmek
  • Bol  bol dinlenmek
  • Sıcak havada nefes almak
  • Yüzüne ılık kompres uygulamak

Komplikasyonlar;

Bazen pansinüzit başka sorunlara yol açabilir. Olası komplikasyonlar şunlardır:

  • Beyin ve omurilik zarlarının iltihaplanmasına neden olan ciddi bir enfeksiyon olan menenjit
  • Diğer enfeksiyonlar
  • Koku kaybı
  • Görüş problemleri

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 

Paylaşın

Pankreatit nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

0

Midenin arkasında, ince bağırsağın yanında yer alan Pankreas, yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan enzimleri serbest bırakır ve ayrıca vücudun glikozu nasıl yönettiğini düzenler. Pankreatit, pankreasın iltihaplanması durumudur. Tedavi, pankreatitin akut veya kronik olmasına bağlı olacaktır.

Pankreatit genellikle akut veya kroniktir. Nekrotizan pankreatit, aşırı akut pankreatit vakalarından kaynaklanabilir. Her pankreatit vakasının tedavisi semptomların ciddiyetine bağlıdır.

Akut pankreatit;

Akut pankreatit, gastrointestinal sorunlar nedeniyle hastaneye yatışların ana nedenidir. Akut pankreatitin başlangıcı genellikle çok anidir. İltihap genellikle tedavi başladıktan birkaç gün sonra geçer, ancak bazı vakalar hastanede kalmayı gerektirebilir.

Akut pankreatit, yetişkinlerde çocuklardan çok daha yaygındır. Safra taşları yetişkinlerde akut pankreatitin başlıca nedenidir. Bu durum, özellikle sigara içiyorsanız veya düzenli olarak alkol kullanıyorsanız, kronik pankreatite dönüşebilir.

Kronik pankreatit;

Kronik pankreatit, sürekli olarak geri gelen veya uzun bir süre boyunca ortaya çıkan pankreas iltihabıdır. Kronik pankreatiti olan kişiler, pankreaslarında kalıcı hasara ve diğer komplikasyonlara sahip olabilir. Yara dokusu bu devam eden iltihaptan gelişir.

Pankreatit, kanınızdaki şeker miktarını düzenleyen ve pankreas tarafından salınan bir hormon olan insülin üreten hücrelere zarar verebilir . Bu , kronik pankreatitli kişilerin yaklaşık yüzde 45’inde diyabete yol açar.

Uzun süreli alkol kullanımı, yetişkinlerde kronik pankreatit vakalarının yaklaşık yüzde 70’ine neden olur . Kistik fibroz gibi otoimmün ve genetik hastalıklar da bazı kişilerde kronik pankreatite neden olabilir.

Nekrotizan pankreatit;

Şiddetli akut pankreatit vakaları, hastalık nedeniyle hücrelerin ölümüne işaret eden nekrotizan pankreatite dönüşebilir. Pankreatit kaynaklı iltihap, sindirim enzimlerinin pankreasa sızmasına neden olabilir. Bu, dokunun hasar görmesine ve ölümüne neden olarak nekrotizan pankreatite yol açabilir.

Doktorunuz, durumu teşhis etmek için bir abdominal ultrason veya BT taraması isteyebilir. Nekrotizan pankreatitiniz varsa, doktorunuz enfekte olmadığından emin olmak için ölü dokudan bir örnek alabilir. Bir enfeksiyonunuz varsa, muhtemelen antibiyotik almanız gerekecek ve ölü dokunun çıkarılması gerekebilir.

Ölü doku enfeksiyonu, nekrotizan pankreatit nedeniyle ölüm riskini artırır, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tedaviye başvurmak çok önemlidir.

Pankreatit nedenleri;

  • Safra taşları
  • Çok alkol almak
  • Bazı ilaçlar
  • Enfeksiyonlar
  • Kistik fibrozis
  • Karnını yaralanması
  • Kandaki yüksek seviyelerde kalsiyum veya trigliserit (bir tür yağ) da kronik pankreatite yol açabilir.

Safra taşları, akut pankreatitin en yaygın nedenidir. Safra taşları, sindirime yardımcı olan bir sıvı olan safradan oluşan küçük, katı kütlelerdir.

Yeterince büyük bir safra taşı, ana pankreas kanalı ile ortak safra kanalının bir araya geldiği bağlantı noktasında sıkışabilir. Pankreas kanalı, pankreastan sindirim enzimlerini taşır.

Ortak safra kanalı, safra veya diğer maddeleri karaciğerden ve safra kesesinden taşır. Sıkışmış bir safra taşı bu maddelerin yedeklenmesine neden olarak hem ana safra kanalında hem de pankreasta iltihaplanmaya neden olabilir.

Pankreatit semptomları;

Akut veya kronik pankreatiti olan çoğu insan, birincil semptom olarak orta-sol üst karın ağrısı yaşar. Kronik pankreatiti olan bazı kişiler, tanısal görüntüleme taramalarında iltihap gösterebilir, ancak aksi takdirde hiçbir belirti göstermeyebilir.

Pankreatit semptomları;

  • Üst gövde ve sırta ağrı
  • Hazımsızlık
  • Bulantı veya kusma
  • Karın hassasiyeti
  • Kasıtsız kilo kaybı
  • Şişkinlik
  • Hıçkırık
  • Ateş
  • Kronik pankreatiti olan kişilerde, kötü koku veren yağlı dışkı olan steatore de görülebilir

Steatore, emilim bozukluğunun bir işareti olabilir. Bu, tüm temel besinlerinizi almadığınız anlamına gelir çünkü pankreasınız yiyeceklerinizi parçalamak için yeterli sindirim enzimi salgılamaz.

Pankreatit teşhisi;

Doktorunuz muhtemelen tanı koymak için kan testleri ve görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonunu kullanacaktır. Farklı ultrason , MR ve BT taramaları , pankreasınızın anatomisini, iltihap belirtilerini ve safra ve pankreas kanalları hakkındaki bilgileri ortaya çıkarabilir. Dışkıda yağ testi, dışkılarınızın normalden daha yüksek yağ içeriğine sahip olup olmadığını da belirleyebilir.

Pankreas fonksiyon testi;

Sekretin stimülasyon testi olarak da adlandırılan pankreas fonksiyon testi, pankreasınızın sekretine normal şekilde yanıt verip vermediğini gösterir. Secretin, pankreasınızın yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan bir sıvı salmasına neden olan bir hormondur.

Test sırasında doktorunuz burnunuzdan veya boğazınızdan ince bağırsağınıza bir tüp geçirecektir. Salgıyı damarınıza enjekte edecekler, ardından tüpten sıvı örnekleri alacaklar. Doktorunuz, pankreatit veya pankreası etkileyen diğer durumların teşhisine yardımcı olmak için sıvıyı bir laboratuvara gönderecektir.

Pankreatit tedavisi;

Akut veya kronik pankreatit tedavisi genellikle hastaneye yatmayı içerir. Pankreas, sindirim süreçlerinize önemli bir katkıda bulunur ve iyileşmek için dinlenmeye ihtiyaç duyar. Bu nedenle, özel olarak hazırlanmış sıvıları ve beslenmeyi intravenöz (IV) veya burnunuzdan doğrudan midenize giden bir tüp yoluyla alabilirsiniz. Buna nazogastrik beslenme tüpü denir.

İlaç, ağrının kontrolüne yardımcı olabilir. Pankreasınız kendi başına yeterince üretmiyorsa, kronik pankreatit için yapay sindirim enzimleri de alabilirsiniz. Ağız yoluyla yeniden beslenmeye başlamak, durumunuza bağlıdır.

Ameliyat; Diğer tedaviler işe yaramıyorsa ameliyat olmanız gerekebilir. Doktorunuz safra kesesi taşlarını teşhis ederse, safra kesesini çıkarmak için ameliyat yardımcı olabilir. Cerrahi, pankreasınızın hastalıklı kısımlarını da çıkarabilir.

Pankreatit diyeti;

Düşük yağlı, sağlıklı bir diyet pankreatitten kurtulmada önemli bir rol oynar. Özellikle kronik pankreatiti olan kişilerin, tükettikleri yağ miktarı konusunda dikkatli olmaları gerekir, çünkü pankreas fonksiyonları tehlikeye girer. Aşağıdaki yiyecekleri sınırlandırmaya veya bunlardan kaçınmaya çalışın:

  • Kırmızı et
  • Kkızarmış yiyecekler
  • Tam yağlı süt
  • Şekerli tatlılar
  • Şekerli içecekler
  • Kafein
  • Alkol

Sindirim sisteminize daha az stres uygulamak için gün boyunca küçük öğünler yiyin. Doktorunuz ayrıca ihtiyacınız olan besinleri aldığınızdan emin olmak için size vitamin takviyeleri verebilir.

Pankreatit komplikasyonları;

Bazı insanlar komplikasyonlar geliştirebilir. Bu komplikasyonlar nadirdir;

  • Böbrek hasarı
  • Pankreas kanseri
  • Diyabet
  • Yetersiz beslenme
  • Pankreas enfeksiyonları

Akut pankreatit, solunum güçlüğü geliştirme riskinizi artırabilir. Pankreasınızda doku ve diğer kalıntılar toplandığında psödokistlerin oluşmasına da neden olabilir. Bunlar kendiliğinden kaybolabilir. Patlarlarsa, tedavi edilmezse ölümcül olabilecek enfeksiyon ve kanamaya neden olabilir.

Pankreatit risk faktörleri;

  • Yoğun alkol kullanımı
  • Obezite
  • Sigara içmek
  • Genetik

Erkeklerin kronik pankreatit geliştirme olasılığı kadınlardan daha yüksektir. Sigara içmek ve ailede pankreatit öyküsü olmak gibi risk faktörlerinin bir kombinasyonu, pankreatite yakalanma riskinizi artırır. Sigara içmek veya alkol almak da kronik pankreatite dönüşen akut pankreatit riskini artırabilir.

Pankreatiti önleme;

Pankreatiti önleyemeyebilirsiniz. Yine de riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey var:

  • Alkollü sınırlayabilirsin
  • Sigara bırakabilirsin
  • Sağlıklı kilonuzu koruyun
  • Dengeli beslenin
  • Yeme yüksek lifli gıdalar şeker ve kaçınarak akut pankreatit başlıca nedenidir safra taşlarını, önlemeye yardımcı olabilir

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Örümcek ısırıkları nasıl belirlenir? Tedavisi

0

Örümceklerin çoğu tehlikeli değildir. Örümceklerin birçoğu ısırsa bile, dişleri insan derisini delemeyecek kadar küçük veya zayıf olduğundan zarar veremez. Örümcek ısırıkları, insan vücudunda bir hafta içinde iyileşen kaşıntılı, kırmızı yaralar bırakabilir.

Cildimizi ısırmayı başarabilen örümcekler ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bir örümcek ısırığını tespit etmek, sizi ısıran örümceği gördüyseniz kolaydır, ancak görmediyseniz ısırığı saatler sonrasına kadar fark etmeyebilirsiniz.

Belirtileri;

  • Şişme
  • Kırmızı bir şerit
  • Cilt hasarı
  • Isırmaya eşlik eden rahatsız edici semptomlar

Örümcek ısırığına eşlik edebilecek diğer olası belirtiler:

  • Kaşıntı veya kızarıklık
  • Isırık bölgesi çevresinde ağrı
  • Kas ağrısı veya kramp
  • Kırmızı veya mor renkli blister
  • Terlemek
  • Nefes almada zorluk
  • Baş ağrısı
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Ateş
  • Titreme
  • Kaygı veya huzursuzluk
  • Döküntüler
  • Şişmiş lenf bezleri
  • Yüksek tansiyon

Örümcek ısırıklarının iyileşmesi genellikle diğer böcek ısırıklarından daha uzun sürer ve cilt dokularını etkileyebilir. Enfeksiyon riskini azaltmak için ısırığı temiz tutmak önemlidir .

Evde örümcek ısırığı nasıl tedavi edilir;

Bazı durumlarda örümcek ısırıklarını evde tedavi edebilirsiniz. Zehirli olmayan örümcek ısırıkları için şu adımları izleyin:

  • 10 dakika boyunca ısırığın üzerine ve dışına bir buz paketi uygulayabilirsiniz
  • Kaşıntıya yardımcı olması için difenhidramin (Benadryl) gibi bir antihistamin alabilirsiniz
  • Enfeksiyonu önlemek için alanı sabun ve suyla temizleyebilirsiniz
  • Kabarcıklar oluşursa bölgeye antibiyotik merhem sürebilirsiniz
  • Örümcek ısırığı belirtileri gösteriyorsan veya belirtiler zamanla geçmiyorsa tıbbi yardım alın

Aşağıdaki türlerden biri tarafından ısırıldığınızdan şüpheleniyorsanız hemen tıbbi yardım alın:

  • Kahverengi münzevi (keman örümceği)
  • Karadul
  • Berduş
  • Tarantula
  • Brezilyalı gezgin örümcek
  • Kurt örümcek
  • Deve örümceği
  • Zıplayan örümcek

Ne zaman doktora görünmeli?

Siz veya tanıdığınız biri tüm vücut şoku belirtileri gösteriyorsa veya nefes almakta güçlük çekiyorsa 112’yi arayın. Örümcek ısırığından kaynaklanan semptomlar hissettiğinden şüpheleniyorsan veya semptomlar zamanla geçmiyorsa her zaman tıbbi yardım alın.

 

Paylaşın

Akrep sokması hakkında bilmeniz gereken her şey

0

Akrep sokması sonrası hissettiğiniz acı anlık ve aşırıdır. Yaklaşık beş dakika içinde ilk belirtiler olan şişlik ve kızarıklık ortaya çıkacaktır. Sokmanın daha şiddetli semptomlar ortaya çıkacaksa, buda yaklaşık bir saat içinde kendini hissetirecektir.

Dünyada tahminen 1500 akrep türü vardır ve bunlardan sadece 30 tanesi ölümcül olabilecek kadar zehirli zehir üretir. Akrepler, araknid ailesine ait yırtıcı yaratıklardır. Sekiz bacakları vardır ve kıskaçlara benzeyen kavrama pedipalpleri ve dar, parçalı kuyrukları ile tanınabilirler. Bu kuyruk genellikle bir akrebin sırtı üzerinde öne doğru eğimli olarak taşınır ve bir iğne ile biter.

Akrep sokması nasıl tedavi edilir?

Akrep sokmalarının çoğu tedavi gerektirmez, ancak bir önlem olarak doktorunuzu görmek iyi bir fikir olabilir. Belirtiler şiddetliyse, hastanede bakım almanız gerekebilir. Yüksek tansiyon, ağrı ve ajitasyonu tedavi etmek için kas spazmları ve intravenöz (IV) ilaçlar yaşıyorsanız sakinleştirici almanız gerekebilir.

Akrep panzehiri bazen yan etkileri ve maliyeti ile ilgili endişeler nedeniyle dikkatle kullanılır (Anascorp antivenomunun geliştirilmesiyle olumsuz etkiler azaltılmış olsa da).

Antivenom, semptomlar gelişmeden önce verilirse en etkilidir, bu nedenle, tıbbi bakıma erişimin sınırlı olduğu, akreplerin bulunduğu bölgelerde, uzak kırsaldaki acil servislerde görülen çocuklar, genellikle önleyici bir önlem olarak panzehirle tedavi edilir. Belirtileriniz çok şiddetliyse doktorunuz panzehiri de önerebilir.

Tedaviniz, doktorunuzun zehirin kendisinin etkilerinden ziyade belirtilerinizin alerjik bir reaksiyondan kaynaklandığına karar verip vermediğine ve bu belirtilerin ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olacaktır.

Akrep sokmalarının belirtileri ve yan etkileri;

Akrep sokmalarının çoğu, yalnızca sokma bölgesinde sıcaklık ve ağrı gibi lokal semptomlara neden olur. Şişlik veya kızarıklık görünmese bile semptomlar aşırı derecede şiddetli olabilir.

Sokma yerindeki semptomlar;

  • Şiddetli ağrı
  • Sokma çevresinde karıncalanma ve uyuşma
  • Sokulan yerin etrafında şişlik

Zehrin yaygın etkileriyle ilgili semptomlar;

  • Nefes almada zorluk
  • Kas atma veya seğirme
  • Boyun, baş ve gözlerin alışılmadık hareketleri
  • Salya
  • Terlemek
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Yüksek tansiyon
  • Hızlandırılmış kalp atış hızı veya düzensiz kalp atışı
  • Huzursuzluk, heyecanlanma veya teselli edilemez ağlama

Daha önce akrepler tarafından sokulmuş kişilerin sonraki bir sokmaya karşı alerjik reaksiyon göstermesi de mümkündür. Bazen anafilaksi adı verilen yaşamı tehdit eden bir duruma neden olacak kadar şiddetlidir . Bu vakalardaki semptomlar, arı sokmalarının neden olduğu anafilaksi semptomlarına benzer ve solunum güçlüğü, kurdeşen, bulantı ve kusmayı içerebilir.

Komplikasyonlar ve ilişkili durumlar;

Yaşlı yetişkinler ve çocuklar, tedavi edilmemiş zehirli bir akrep ısırığından ölme olasılığı en yüksek olanlardır. Ölüm, tipik olarak sokulduktan birkaç saat sonra kalp veya solunum yetmezliğinden kaynaklanır. Akrep sokmasının bir başka olası komplikasyonu, çok nadir olmasına rağmen, anafilaksidir.

Akrep sokmaları için risk faktörleri;

Akrep sokmaları, tıbbi bakıma erişimin kısıtlı olduğu dünyanın bazı bölgelerinde daha tehlikelidir. Akrep sokmalarından ölüm, Güney Amerika, Meksika, Orta Doğu, Kuzey Afrika ve Hindistan’ın bazı bölgelerinde bir halk sağlığı sorunudur.

Akrepler genellikle yakacak odun, giysi, yatak çarşafları, ayakkabılar ve çöp kovalarında saklanır, bu nedenle bunları kullanırken dikkatli olunmalıdır. Sıcak mevsimlerde ve yürüyüş veya kamp yaparken görülme olasılıkları daha yüksektir. Akrep sokmaları genellikle ellerde, kollarda, ayaklarda ve bacaklarda görülür.

Akrep sokmaları için görünüm;

Akrep sokmalarının çoğu son derece ağrılı olsa da zehirsizdir ve bu nedenle zararsızdır. Zehirli bir akrepten bir sokma aldıysanız ve iyi tıbbi bakıma erişimi olan bir bölgede yaşıyorsanız, genellikle hızlı ve komplikasyonsuz bir şekilde iyileşirsiniz.

Yaşlı yetişkinler ve çocuklar, akrep sokmalarına karşı advers reaksiyon riskinde artışa sahiptir. Tıbbi bakıma erişimin kısıtlandığı dünyanın belirli bölgelerindeki insanlar da daha büyük risk altındadır.

Son derece nadir durumlarda ve genellikle daha önce akrep sokması yaşayan kişilerde, sonraki sokmalar anafilaksiye neden olabilir. Bu durumlarda bile, iyi tıbbi bakımın olduğu bölgelerde, anafilaksi derhal tedavi edilirse, tam bir iyileşme bekleyebilirsiniz.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Yemek borusu darlığı nedir? Detaylar

0

Yemek borusu darlığı yemek borusunun daralmasını ifade eder. Yemek borusu, gıdanın boğazdan mideye taşınmasından sorumlu içi boş  2 cm. çapında 25-30 cm. uzunluğunda kaslı bir tüptür. Yemek borusu darlığı “İyi huylu” olup kanser olmadığı anlamına gelir.

İyi huylu yemek borusu darlığı tipik olarak mide asidi ve diğer tahriş edici maddeler yemek borusunun iç yüzeyine zamanla zarar verdiğinde ortaya çıkar. Bu, iltihaplanmaya (özofajit) ve yemek borusunun daralmasına neden olan yara dokusuna yol açar.

İyi huylu yemek borusu darlığı kanser belirtisi olmasa da, bu durum birkaç soruna neden olabilir. Yemek borusunun daralması yutmayı zorlaştırabilir. Bu boğulma riskini artırır. Ayrıca yemek borusunun tamamen tıkanmasına da yol açabilir. Bu, yiyeceklerin ve sıvıların mideye ulaşmasını engelleyebilir.

Yemek borusu darlığına ne sebep olur?

Yemek borusunda yara dokusu oluştuğunda iyi huylu yemek borusu darlığı meydana gelebilir. Bu genellikle yemek borusu hasarının bir sonucudur. En yaygın hasar nedeni, asit reflü olarak da bilinen gastroözofageal reflü hastalığıdır (GERD).

GERD, alt özofagus sfinkteri (LES) düzgün kapanmadığında veya sıkılmadığında ortaya çıkar. LES, yemek borusu ile mide arasındaki kastır. Normalde yutduğunuzda kısa bir süre için açılır. Mide asidi tamamen kapanmadığında yemek borusuna geri akabilir. Bu, göğsün alt kısmında mide ekşimesi olarak bilinen yanma hissi yaratır. Zararlı mide asidine sık sık maruz kalmak yara dokusunun oluşmasına neden olabilir. Sonunda yemek borusu daralacaktır.

Yemek borusu darlığının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

  • Göğüs veya boyuna radyasyon tedavisi
  • Asitli veya aşındırıcı bir maddenin kazara yutulması (piller veya ev temizleyicileri gibi)
  • Nazogastrik tüpün uzun süreli kullanımı (yiyecek ve ilaçları burundan mideye taşıyan özel bir tüp)
  • Bir endoskopun neden olduğu yemek borusu hasarı (vücut boşluğuna veya organına bakmak için kullanılan ince, esnek bir tüp)
  • Yemek borusu varislerinin tedavisi (yemek borusunda yırtılabilen ve şiddetli kanamaya neden olabilen genişlemiş damarlar)

Yemek borusu darlığının belirtileri;

  • Zor veya ağrılı yutma
  • İstenmeyen kilo kaybı
  • Yiyecek veya sıvıların kusması
  • Yedikten sonra göğüste sıkışmış bir şey hissi
  • Sık sık geğirme veya hıçkırık
  • Göğüste ağrılı yanma hissi

Yemek borusu darlığının potansiyel komplikasyonları;

Yoğun ve katı yiyecekler daraldığında yemek borusuna yerleşebilir. Bu boğulmaya veya nefes almada zorluğa neden olabilir. Yutma sorunları, yeterince yiyecek ve sıvı almanızı engelleyebilir. Bu dehidrasyona ve yetersiz beslenmeye yol açabilir .

Ayrıca akciğerlerinize kusma, yiyecek veya sıvılar girdiğinde ortaya çıkan pulmoner aspirasyon alma riski de vardır. Bu, akciğerde yiyecek, kusma veya sıvıların etrafında büyüyen bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyon olan aspirasyon pnömonisine neden olabilir.

Yemek borusu darlığının teşhisi;

Doktorunuz durumu teşhis etmek için aşağıdaki testleri kullanabilir:

  • Baryum yutma testi; Baryum yutma testi yemek borusunun bir dizi röntgenini içerir. Bu röntgenler, baryum elementini içeren özel bir sıvıyı içtikten sonra çekilir. Baryum zehirli veya tehlikeli değildir. Bu kontrast madde, yemek borunuzun içini geçici olarak kaplar. Bu, doktorunuzun boğazınızı daha net görmesini sağlar
  • Üst GI endoskopi; Üst gastrointestinal (üst GI) endoskopide, doktorunuz ağzınızdan yemek borunuza bir endoskop yerleştirecektir. Endoskop, bağlı bir kamera ile ince, esnek bir tüptür. Doktorunuzun yemek borunuzu ve üst bağırsak yolunuzu incelemesini sağlar. Doktorunuz, yemek borusundan dokuyu çıkarmak için endoskopa takılı forseps (maşa) ve makas kullanabilir. Daha sonra yemek borusu darlığınızın altında yatan nedeni bulmak için bu doku örneğini analiz edecekler
  • Yemek borusu pH izleme; Bu test yemek borunuza giren mide asidi miktarını ölçer. Doktorunuz ağzınızdan yemek borunuza bir tüp yerleştirecektir. Tüp genellikle en az 24 saat yemek borunuzda bırakılır

Yemek borusu darlığını tedavisi;

Yemek borusu darlığının tedavisi, ciddiyet ve altta yatan nedene bağlı olarak değişir.

Yemek borusu genişletmesi; Yemek borusu dilatasyonu veya germe çoğu durumda tercih edilen seçenektir. Yemek borusu genişletmesi bir miktar rahatsızlığa neden olabilir, bu nedenle işlem sırasında genel veya orta derecede sedasyon altında olacaksınız.

Doktorunuz ağzınızdan yemek borunuza, midenize ve ince bağırsağınıza bir endoskop yerleştirecektir. Dar bölgeyi gördüklerinde yemek borusuna bir dilatör yerleştireceklerdir. Dilatör, ucunda bir balon bulunan uzun, ince bir tüptür. Balon şiştiğinde yemek borusundaki daralmış alanı genişletecektir. Yemek borunuzun tekrar daralmasını önlemek için doktorunuzun ileride bu prosedürü tekrarlaması gerekebilir.

Yemek borusuna stent yerleştirilmesi; Yemek borusu stentlerinin yerleştirilmesi yemek borusu darlığından kurtulma sağlayabilir. Stent, plastik, genişletilebilir metal veya esnek bir ağ malzemesinden yapılmış ince bir tüptür. Yemek borusu stentleri tıkalı yemek borusunu açık tutmaya yardımcı olabilir, böylece yiyecek ve sıvıları yutabilirsiniz. İşlem için genel veya orta derecede sedasyon altında olacaksınız. Doktorunuz stenti yerine oturtmak için bir endoskop kullanacaktır.

Beslenme ve yaşam tarzı; Beslenmenizde ve yaşam tarzınızda belirli ayarlamalar yapmak, yemek borusu darlığının birincil nedeni olan GERD’yi etkili bir şekilde yönetebilir. Bu değişiklikler;

  • Mide asidinin yemek borunuza geri akmasını önlemek için yastığınızı yükseltmek
  • Kilo kaybetmek
  • Daha küçük öğünler yemek
  • Yatmadan üç saat önce yemek yememek
  • Sigarayı bırakmak
  • Alkolden kaçınmak

Ayrıca asit reflüsü oluşturan gıdalardan da kaçınmalısınız, örneğin:

  • Baharatlı yiyecekler
  • Yağlı gıdalar
  • Gazlı içecekler
  • Çikolata
  • Kahve ve kafeinli ürünler
  • Domates bazlı yiyecekler
  • Narenciye ürünleri

İlaç tedavisi; İlaçlar da tedavi planınızın önemli bir parçası olabilir. Proton pompa inhibitörleri (ÜFE’ler) olarak bilinen bir grup asit bloke edici ilaç, GERD’nin etkilerini yönetmek için en etkili ilaçlardır. Bu ilaçlar, midede asit miktarını azaltmaya yardımcı olan özel bir protein türü olan proton pompasını bloke ederek etki gösterir.

Doktorunuz, darlığınızın iyileşmesine izin vermek için bu ilaçları kısa süreli rahatlama için reçete edebilir. Ayrıca nüksü önlemek için onları uzun süreli tedavi için önerebilirler.

GERD’yi kontrol etmek için kullanılan ÜFE’ler şunlardır:

  • Omeprazol
  • Lansoprazol (Prevacid )
  • Pantoprazol (Protonix)
  • Esomeprazol (Nexium )

Diğer ilaçlar da GERD’yi tedavi etmek ve yemek borusu darlığı riskinizi azaltmak için etkili olabilir. Bunlar;

  • Antasitler; Midede asitleri nötralize ederek kısa süreli rahatlama sağlar
  • Sukralfat (Carafate); Yemek borusu ve mideyi asidik mide sularından korumak için hizalayan bir bariyer sağlar
  • Famotidin gibi antihistaminikler (Pepcid AC ); Asit salgılanmasını azaltır

Ameliyat; İlaç ve yemek borusu genişlemesi etkisiz ise doktorunuz ameliyat önerebilir. Cerrahi bir prosedür LES’inizi onarabilir ve GERD semptomlarını önlemeye yardımcı olabilir.

Yemek borusu darlığının önlenmesi;

Yemek borunuza zarar verebilecek maddelerden kaçınarak yemek borusu darlığını önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Evdeki tüm aşındırıcı maddeleri ulaşamayacakları bir yerde tutarak çocuklarınızı koruyun.

GERD semptomlarını yönetmek, yemek borusu darlığı riskinizi de büyük ölçüde azaltabilir. Asidin yemek borunuza eklenmesini en aza indirebilecek beslenme ve yaşam tarzı seçimleriyle ilgili doktorunuzun talimatlarını izleyin. GERD semptomlarını kontrol etmek için tüm ilaçları reçete edildiği şekilde aldığınızdan emin olmanız da önemlidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

Yemek borusu kanseri nedir? Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

0

Yemek borusu, gıdanın boğazdan mideye taşınmasından sorumlu içi boş  2 cm. çapında 25-30 cm. uzunluğunda kaslı bir tüptür. Yemek borusu kanseri, yemek borusunun iç yüzeyinde kötü huylu bir tümör oluştuğunda ortaya çıkar.

Tümör büyüdükçe yemek borusunun derin dokularını ve kaslarını etkileyebilir. Yemek borusu ve midenin birleştiği yer de dahil olmak üzere yemek borusu boyunca herhangi bir yerde tümör ortaya çıkabilir.

İki yaygın yemek borusu kanseri türü vardır; Skuamöz hücreli karsinom, kanser yemek borusunun iç yüzeyini oluşturan düz, ince hücrelerde başladığında ortaya çıkar. Bu form en sık yemek borusunun üstünde veya ortasında görülür, ancak herhangi bir yerde de görünebilir. Adenokarsinom, mukus gibi sıvıların üretiminden sorumlu olan yemek borusunun glandüler hücrelerinde kanser başladığında ortaya çıkar. Adenokarsinomlar en çok yemek borusunun alt kısmında görülür.

Yemek borusu kanserinin belirtileri nelerdir?

Yemek borusu kanserinin erken aşamalarında muhtemelen herhangi bir belirti yaşamayacaksınız. Kanseriniz ilerledikçe yaşayabilirsiniz:

  • Kasıtsız kilo kaybı
  • Hazımsızlık
  • Göğüste ağrılı yanma hissi
  • Yutulduğunda ağrı veya zorluk
  • Yemek yerken sık sık boğulma
  • Kusma
  • Yemek borusundan geri gelen yemek
  • Göğüs ağrısı
  • Yorgunluk
  • Kronik öksürük
  • Hıçkırık

Yemek borusu kanserine ne sebep olur?

Çoğu kanserde olduğu gibi, yemek borusu kanserinin nedeni henüz bilinmemektedir. Yemek borusu ile ilgili hücrelerin DNA’sındaki anormallikler (mutasyonlar) ile ilişkili olduğuna inanılıyor. Bu mutasyonlar, hücrelere normal hücrelerden daha hızlı çoğalmaları için sinyal verir. Bu mutasyonlar, bu hücrelerin olması gerektiği zaman ölme sinyalini de bozar. Bu onların birikmesine ve tümör olmasına neden olur.

Kimler yemek borusu kanseri geliştirme riski altında?

Uzmanlar, yemek borusu hücrelerinin tahrişinin kanserin gelişmesine katkıda bulunduğuna inanıyor. Tahrişe neden olabilecek bazı alışkanlıklar ve koşullar şunları içerir:

  • Alkol tüketmek
  • Sigara içmek
  • Astroözofageal reflü hastalığı (GERD) gibi bir reflü bozukluğuna sahip olmak
  • GÖRH’ye bağlı hasarlı özofagus astarı ile karakterize bir durum olan Barrett’s özofagusuna sahip olmak
  • Aşırı kilolu olmak
  • Yeterince meyve ve sebze yememek
  • Yemek borusunun altındaki kasın düzgün gevşemediği bir durum olan akalaziye sahip olmak

Yemek borusu kanseri riski yüksek olan kişiler şunları içerir:

  • Erkekler kadınlardan üç kat daha fazla
  • Yemek borusu kanseri gelişme yaşla birlikte artar. 45 yaşın üzerindeyseniz, riskiniz daha yüksek olabilir

Yemek borusu kanserinin teşhisi;

Yemek borusu kanserini teşhis etmek için test yöntemleri şunlardır;

  • Endoskopi; boğazınızdan aşağı inen bir tüpe bağlı bir kamera ile bir aletin kullanılmasını içerir ve doktorunuzun anormallikleri ve tahrişi kontrol etmek için yemek borunuzun içini görmesine izin verir
  • Baryum yutması; Bir X-ışını görüntüleme testidir. Doktorunuzun yemek borunuzun iç yüzeyini görmesini sağlar. Bunu yapmak için görüntüler elde edilirken baryum adı verilen bir kimyasalı yutarsınız
  • Biyopsi; Doktorunuz bir endoskop yardımı ile şüpheli doku örneği kaldırır ve test etmek için bir laboratuara gönderir edildiği bir süreçtir.
  • Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için bir CT taraması , PET taraması veya MRI kullanılabilir

Yemek borusu kanserini tedavisi;

Kanser vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmadıysa doktorunuz ameliyat önerebilir. Doktorunuz bunun yerine en iyi eylem şekli olarak kemoterapi veya radyasyon tedavisi önerebilir. Bu tedaviler bazen yemek borusundaki tümörleri küçültmek için de yapılır, böylece ameliyatla daha kolay çıkarılabilirler.

Ameliyat; Kanser küçükse ve yayılmadıysa, doktorunuz bir endoskop ve birkaç küçük kesi kullanarak minimal invaziv bir yaklaşım kullanarak tümörü çıkarabilir.

Standart yaklaşımda, cerrah yemek borusunun bir kısmını ve bazen etrafındaki lenf düğümlerini çıkarmak için daha büyük bir kesi ile çalışır. Tüp mide veya kalın bağırsaktan alınan dokuyla yeniden yapılandırılır. Ağır vakalarda midenin üst kısmının bir kısmı da çıkarılabilir.

Ameliyatın riskleri ağrı, kanama, yeniden yapılan yemek borusunun mideye bağlandığı bölgede sızıntı, akciğer komplikasyonları, yutma sorunları, bulantı, mide ekşimesi ve enfeksiyonu içerebilir.

Kemoterapi; Kemoterapi, kanser hücrelerine saldırmak için ilaçların kullanılmasını içerir. Kemoterapi ameliyattan önce veya sonra kullanılabilir. Bazen radyasyon tedavisinin kullanımına eşlik eder.

Kemoterapinin bir takım olası yan etkileri vardır. Çoğu, kemoterapi ilaçlarının da sağlıklı hücreleri öldürmesi nedeniyle ortaya çıkar. Yan etkileriniz, doktorunuzun kullandığı ilaçlara bağlı olacaktır. Bu yan etkiler şunları içerebilir:

  • Saç kaybı
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Yorgunluk
  • Ağrı
  • Nöropati

Radyasyon tedavisi; Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon ışınları kullanır. Radyasyon dışarıdan (makine kullanılarak) veya dahili olarak (tümörün yanına yerleştirilen, brakiterapi adı verilen bir cihazla) verilebilir. Radyasyon genellikle kemoterapi ile birlikte kullanılır ve yan etkiler genellikle kombine bir tedavi kullanıldığında daha şiddetli olur. Radyasyonun yan etkileri şunları içerebilir:

  • Güneşte yanmış görünen cilt
  • Yutulduğunda ağrı veya zorluk
  • Yorgunluk
  • Yemek borusu zarında ağrılı ülserler

Tedavi bittikten çok sonra tedavinin bazı yan etkilerinin görülmesi mümkündür. Bunlar, dokunun daha az esnek hale geldiği ve yemek borusunun daralmasına neden olarak ağrılı veya yutulmasını zorlaştıran yemek borusu darlığını içerebilir.

Hedefe yönelik tedavi; Hedefe yönelik tedaviler, kanseri tedavi etmenin bir yolu olarak kanser hücrelerindeki belirli proteinleri hedefleyebilir. Yemek borusu kanserlerinin küçük bir kısmı Trastuzumab ile tedavi edilebilir. Proteinin kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olduğu kanser hücresinin yüzeyindeki HER2 proteinini hedefler.

Ayrıca kanserler yeni kan damarları oluşturarak büyüyebilir ve yayılabilir. Ramucirumab, “monoklonal antikor” adı verilen hedefli bir tedavi türüdür ve bu, yeni kan damarları oluşturmaya yardımcı olan VGEF adlı bir proteine ​​bağlanır.

Diğer tedaviler; Yemek borusu kanseri nedeniyle tıkanırsa, doktorunuz yemek borunuza açık kalması için bir stent (metalden yapılmış bir tüp) yerleştirebilir. Ayrıca, tümöre ışığa maruz kaldıklarında tümöre saldıran ışığa duyarlı bir ilaç enjekte etmeyi içeren fotodinamik terapiyi de kullanabilirler.

Uzun vadeli görünüm;

İyileşme şansınız, kanser ne kadar erken bulunursa artar. Yemek borusu kanseri genellikle sadece tedavi edilebildiği ancak iyileştirilemediği sonraki aşamalarda bulunur. Kanser yemek borunuzun dışına yayılmadıysa, hayatta kalma şansınız ameliyatla artabilir.

Yemek borusu kanserinin önlenmesi;

Yemek borusu kanserini önlemenin kesin bir yolu olmasa da, riskinizi azaltmak için atabileceğiniz birkaç adım vardır:

  • Sigaradan kaçınmak ve tütün çiğnemek anahtardır
  • Alkol tüketiminizi sınırlandırmanın da riskinizi azalttığı düşünülmektedir
  • Çok fazla meyve ve sebze içeren bir diyet yemek ve sağlıklı bir kiloyu korumak, yemek borusu kanserini önlemenin etkili yolları olabilir

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Paylaşın

KÜNYE

MESAJ

– Borsa ve Döviz
– Finans
– Enerji
– Otomobil
– Emlak
– Diğer Ekonomi

 

0 (537) 883 27 00

haberkaos.com@gmail.com

Sosyal Medyada Haber Kaos