Angina Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Angina, tipik olarak göğüs ağrısı olarak kendini gösteren ve kendi başına bir hastalıktan çok altta yatan bir durumun semptomu olan bir kalp rahatsızlığıdır. Göğüs ağrısı, kalp kaslarının kalp kaslarına giden kanın gerekli miktarın altına düşmesinden kaynaklanır. 

Haber Merkezi / Bu, kalbi besleyen arterler sertleştiğinde ve daraldığında meydana gelir. Bu duruma arterioskleroz denir. Koroner arterler olarak adlandırılan kalp kaslarını besleyen arterlerin arteriosklerozu, anjina adı verilen göğüs ağrısı semptomlarına yol açar.

Anginada ne olur?

Angina, göğüste donuk, ağrıyan, sıkışma veya ağır bir ağırlık olarak kendini gösterir. Ağrı bazen göğsün ötesine, sol kola, boyuna, çeneye veya sırta yayılabilir.

Ağrı, çoğu zaman şiddetli fiziksel aktivite veya her iki durumda da kalbin daha hızlı attığı ve kasların normalden daha fazla kan akışı gerektirdiği aşırı duygusal stres tarafından tetiklenir.

Koroner arterlerin arteriosklerozu kan akışını kısıtlar ve kalp kaslarına giden kan sıkıntısı genellikle sadece birkaç dakika süren bir ağrıya neden olur. Buna tipik olarak anjina atağı denir.

Kimler anjina riski altındadır?

Angina, koroner arterlerin sertleşmesine ve daralmasına neden olan arterioskleroz veya aterosklerozdan kaynaklanır. Sigara içenlerde, obez ve fazla kilolu kişilerde, şeker hastalığı olanlarda, kan kolesterolü yüksek olanlarda, ileri yaşlarda vb.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda, düşük sosyo-ekonomik gruplarda bu oran önemli ölçüde yüksektir. Angina erkeklerde kadınlardan daha yaygın görünmektedir. Geçmişte sigara içmek erkeklerde önemli ölçüde daha yüksekti ve bu, insidanstaki bu cinsiyet farklılığının nedeni olabilir.

Farklı anjina türleri nelerdir?

Angina iki tip olabilir; Stabil angina ve stabil olmayan angina.

Stabil angina

Stabil anginası olanlar, semptomları zamanla yavaş yavaş geliştirir. Semptomlar başlangıçta, yorucu egzersiz, merdiven çıkma, çok koşma, hatta aşırı zihinsel stres altındayken başlayabilir.

Semptomlar genellikle sadece birkaç dakika sürer ve gliseril trinitrat adı verilen ilaç alınarak iyileştirilebilir. Bu tür anjina genellikle ölümcül değildir, ancak kalp krizi veya felç başlangıcı olabilir ve tıbbi müdahaleyi zorunlu kılar.

Stabil olmayan angina

Bu tip anjina genellikle hızla gelişir ve seyri genellikle tahmin edilemez. Kararlı anginası olanlar, kararsız angina geliştirmeye devam edebilir. Göğüs ağrısı semptomları yaklaşık 30 dakika sürebilir ve hasta dinlenirken bile devam edebilir. Gliseril trinitrat semptomları hafifletmeye yardımcı olmayabilir.

Bu tip anjina, anjinin seyri tahmin edilemez olduğundan ve kalp fonksiyonu hızla bozulabileceğinden ve bu da inme veya kalp krizi riskini artırabileceğinden acil bir durumdur. Bu tip anjina ilaçlar ve cerrahi tekniklerle tedavi edilir.

Angina nasıl tedavi edilir?

Angina tedavisi, anjina krizi semptomlarını hafifletmeyi, hasta için anjina ataklarının sayısını azaltmayı ve ayrıca kalp krizi veya felce yol açabileceğinden kalbe sınırlı kan akışını önleyerek durumun kötüleşmesini önlemeyi amaçlar.

İlaç tedavisi tedavinin ilk aşamasıdır. Bu, Nitratlar ve Kalsiyum Kanalı blokerleri gibi daha fazla kan akışına izin veren arteriyel dilatörleri içerir.

İlaçlara yanıt vermeyen hastalarda cerrahi teknikler önerilmektedir. Koroner anjiyoplasti, özellikle daralmış bir bölümün stent adı verilen küçük bir tüp veya ağ benzeri yapı ile genişletilmesine izin veren bir tedavi şeklidir. Stent ayrıca arterin lümenini açık tutar ve çökmesini önler.

Diğer bir yöntem de koroner arter baypas grefti olup, burada vücudun başka bir bölgesinden bir kan damarı parçası alınır ve bu, kalp kaslarını beslemek için daralmış atardamar için bir baypas görevi görür.

Anjina hastalarında neler olabilir?

Angina inme veya kalp krizi gibi komplikasyonlara yol açabilir. Aslında, stabil anjinası olan her 100 kişiden 1’inde ölümcül kalp krizi veya felç gelişebilir. Stabil anjinası olan 40 kişiden 1’inde ölümcül olmayan bir kalp krizi veya felç meydana gelebilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Anensefali Nedir, Nasıl Önlenebilir?

Hamileliğin her aşamasında, bebeğin büyümesini izlemek için özen gösterilmelidir. Nöral tüp fetüsün gelişiminde önemli bir rol oynar. Fetüs geliştikçe nöral tüpün üst kısmı beyni ve kafatasını oluştururken alt kısmı omurilik ve omurgayı oluşturur. 

Haber Merkezi / Nöral tüpe bağlı olası doğum kusurları, gebeliğin ilk ayında fetüste oluşabilir. Nöral tüple ilgili en yaygın iki doğum kusuru spina bifida ve anensefaliyi içerir.

Anensefali nedir?

Anensefali, nöral tüpteki anormalliklerden kaynaklanır. Fetal gelişimin ilk haftalarında nöral tüp kapanmadığı için beyin ve kemikler düzgün şekilde oluşmaz. Bu, amniyotik sıvının rahimdeki bu gelişmemiş organlara ulaşmasını sağlar.

Amniyotik sıvıya bu maruz kalma, gelişen sinir sisteminin dokusunun bozulmasına neden olur. Fetüsün bu bölgedeki doku yıkımı beyincik ve beyinciğin tamamen bozulmasına neden olur. Beynin bu temel bölümleri, düşünme, duyma, görme, duyguları deneyimleme ve ifade etme ve gezinme gibi işlevler için gereklidir.

Anensefali ile doğan bebeklerin doğumdan sonra sadece birkaç saat ila birkaç gün yaşayabilmektedir. Anensefali olan çok sayıda bebek ölü doğar.

Hangi prenatal testler anensefaliyi teşhis eder?

Anensefali, bu üç testten herhangi biri kullanılarak rahimde tanımlanabilir. Risk altındaki kadınlar için doğum öncesi testler gerekebilir. Yeterince erken tespit edilirse, ilgili sağlık uzmanı hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasını önerebilir.

Üçlü kan testi

Adından da anlaşılacağı gibi, bu kan testi üç öğeyi tarar; estriol, insan koryonik gonadotropin (hCG) ve alfa-fetoprotien (AFP). Daha yüksek nöral tüp defekti riski ile ilişki nedeniyle yüksek AFP seviyeleri test edilir.  

Amniyotik sıvı testi

Amniyotik sıvı doğrudan AFP için test edilebilir. Yüksek seviyelerde setilkolinesteraz, yüksek AFP seviyeleri ile birlikte görülürse, anensefaliyi gösterebilir. Yüksek AFP seviyeleri olması durumunda amniyotik sıvının kromozomal anormallikler için de test edilmesi gerekebilir.

Ultrason görüntüleme

Nöral tüpün çoğu gelişimi hamileliğin ilk üç ayında gerçekleşir. Gebeliğin ikinci trimesterinde prenatal ultrason görüntüleme genellikle birçok nöral tüp defekti türünü tanımlayabilir. Kan testleri ve tarama yapılmamış olsa bile, anensefali genellikle ikinci trimesterde yapılan düzenli olarak planlanmış ultrason ile tanımlanır.

Doğumdan sonra anensefali testi

Anensefaliyi teşhis etmek için gereken tek şey basit bir görsel muayenedir. Sağlık uzmanı, doğum kusuruyla ilgili ciddiyeti ve ek komplikasyonları belirlemek için bazı ek testler kullanabilir. Bunlar, X ışınları, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramasını içerebilir. Bu testler, ilgilenen doktorun spinal kusurları, fazla sıvıyı kontrol etmesine ve ayrıca bebeklerin motor ve duyusal işleyişini kontrol etmesine izin verecektir.

Şu anda çoğu nöral tüp kusurunun tedavisi yoktur. Testler, araştırmacıların fetüsün gelişimi hakkında daha fazla bilgi edinmelerini sağlıyor. Bazı minör nöral tüp defektlerinde sinir hasarı ve bir miktar fonksiyon kaybı olsa da bebek yaşayabilir. Çeşitli tedaviler ile daha fazla hasar önlenebilir. Ne yazık ki, beynin önemli kısımlarının eksik olduğu anensefali durumunda bebeği erken ölümden kurtarmanın bir yolu yoktur.

Anensefali nasıl önlenebilir?

Anensefali kesin nedeni henüz bilinmemektedir. Bazı durumlarda çevresel, bazı durumlarda ise genetik olabilir. Araştırmacılar hala kesin nedeni belirlemek için durumu inceliyorlar. Hamile kadınların dikkat etmesi gereken bazı risk faktörlerini izole etmeyi başardılar.

Hamilelik öncesi ve sırasında yeterli folik asit, nöral tüp defekti gelişme riskini azaltır. Obez kadınların fetüsleri, diyabeti kötü yönetilenler ve nöbet önleyici ilaç kullananlar da risk altındadır. Gebeliğin etkilenmemesini sağlamak için bu faktörlerin yönetilmesi gerekir. Ne yazık ki, nöral tüp defektleri hamileliğin ilk üç ayında meydana gelir ve çoğu zaman kadın kendi hamileliğinin farkında bile değildir. Bu nedenle bir takım fetüs gelişimi komplikasyonları ortaya çıkabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

İdiyopatik Anafilaksi Hakkında Bilinmesi Gereken Her Şey

Anafilaksi, yaşamı tehdit edebilen ve acil tıbbi tedavi gerektiren şiddetli alerjik reaksiyonların en aşırı şeklidir. Herhangi bir yaş, cinsiyet, ırk ve boydaki herkesi etkileyebilir. Alerjik reaksiyonlar, vücudun bağışıklık sistemi, yanlış bir şekilde tehdit olarak algıladığı bir gıda veya maddenin varlığına tepki olarak uygunsuz tepki verdiğinde ortaya çıkar.

Haber Merkezi / Bu olduğunda, histamin içeren kimyasallar, depolandıkları kan ve dokulardaki hücrelerden salınır. Bunlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi semptomlara neden olabilir:

  • Kurdeşen veya ısırgan döküntüsü
  • Boğazda ve/veya ağızda şişme
  • Nefes almada zorluk
  • Şiddetli astım
  • Şiddetli karın ağrısı, bulantı ve kusma

Anafilaksi semptomları tipik olarak gıda veya maddeye maruz kaldıktan sonra saniyeler veya dakikalar içinde başlar, ancak nadir durumlarda bir saat veya daha fazla gecikme olabilir.

İdiyopatik anafilaksi nedir?

Anafilaksi, herhangi bir hasta için aniden ortaya çıkan ve hızla ilerleyen korkutucu bir olaydır. Tanısal bir araştırmadan sonra doktor bir hastanın alerjisi için bir tetikleyici tanımlayamazsa, idiyopatik anafilaksi terimi kullanılır.

İdiyopatik anafilaksi semptomları, tetikleyicinin bilindiği vakalardan farklı değildir ve tüm anafilaksi vakalarında olduğu gibi idiyopatik anafilaksi de yaşamı tehdit etme potansiyeline sahiptir.

Gözden kaçan bir alerji olasılığı her zaman akılda tutulmalıdır, ancak idiyopatik anafilaksi adı, harici bir tetikleyici olmadığı ve nedenin bağışıklık sisteminin tepkiselliğinde geçici bir artış olduğu anlamına gelir.

Ataklar sıklıkla meydana geldiğinde, oral steroid ile birkaç haftalık tedavi endike olabilir. Bu artan reaktivite genellikle birkaç hafta veya ay içinde düzelir, ancak bazı durumlarda durumun düzelmesi bir veya iki yıl sürebilir.

Tanı konulduktan sonra, hastaya EpiPen, Jext veya Emerade gibi enjekte edilebilir adrenalin verilmesi muhtemeldir. Çoğu hasta bu enjektörlerin kullanımını kolay bulur, ancak bunları nasıl kullanacakları konusunda eğitim almaları gerekir ve hemşireler hastalara enjektörlerini her zaman hemen hazır bulundurmalarını şiddetle tavsiye etmelidir.

Anafilaksiye ne sebep olur?

Anafilaksi belirtileri gösteren bir kişi en kısa sürede aile hekimine görünmeli ve bir alerji kliniğine sevk edilmelidir. Görünüşte hafif vakaların bile tıbbi olarak değerlendirilmesi gerekir çünkü bir sonraki reaksiyon daha şiddetli olabilir.

Bir kez sevk edildikten sonra, bir alerji uzmanı olası tetikleyicileri ekarte etmeye başlayabilir. Tüm maddeler, daha önce güvenli bir şekilde tüketilmiş olsalar bile, örneğin:

  • Yiyecek: Özellikle bir saldırının başlamasından birkaç dakika önce yenirse, baş şüpheli olarak kabul edilmelidir. En yaygın gıda tetikleyicileri kabuklu deniz ürünleri, balık, yer fıstığı, ağaç kuruyemişleri, süt, yumurta ve buğdaydır. Belirli bir gıdadan şüpheleniliyorsa ancak testler negatifse, danışman bu gıdayı araştırmadan çıkarmak için bir gıda testi önerilebilir.
  • Reçeteli ilaçlar: Yıllarca alınan herhangi bir ilaç aniden anafilaksiye neden olabilir. Şüpheli bir ilaç için cilt testleri yapılamıyorsa, hastanın geçici olarak ilacı dışlaması ve ardından bir test dozu alması gerekebilir. Bu hastanede gözetim altında yapılmalıdır.
  • Diğer maddeler: Böcek sokmaları ve lateks

Nasıl tedavi edilir?

Herkes, semptomların ve olası nedenlerinin farkında olarak idiyopatik anafilaksiden etkilenenlere yardımcı olabilir. Hiçbir tetikleyicinin kolayca tanımlanamadığı kalıcı semptomlara karşı hepimiz tetikte olmalıyız ve etkilenenleri pratisyen hekimlerini ziyaret etmeye ve daha fazla araştırma için bir alerji uzmanına havale edilmesini istemeye teşvik etmeliyiz.

Etkilenenleri, herhangi bir reaksiyona yol açan saatlerde saat, tarih, yer, tüketim ve aktiviteyi not eden bir günlük ve ayrıntılı hesap tutmaya teşvik etmek de yararlıdır. Tüm bu ayrıntılar, sorunun bir resmini oluşturmaya ve muhtemelen ortak bir konuyu tanımlamaya yardımcı olabilir.

Özetle:

  • Belirtilerin ve ilerlemelerinin farkında olun
  • Etkilenen herkesi bir günlük veya yiyecek günlüğü tutmaya teşvik edin
  • Reçete edilen acil durum ilaçlarının her zaman mevcut olduğundan emin olun. İdiyopatik hastalar için özellikle önemli bir nokta, çünkü bir reaksiyonun nerede ve ne zaman meydana geleceğini tahmin etme olasılıkları daha da düşüktür.
  • Bir adrenalin otomatik enjektörünün nasıl ve ne zaman kullanılacağını öğrenin
  • ABCDE yaklaşımı da dahil olmak üzere anafilaksi için doğru acil müdahale konusunda başkalarını öğrenin ve eğitin.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Anal (Makat) Kanseri Nedir? Nedenleri Belirtileri Tedavisi

Anüs, kalın bağırsağın vücudun dışına açılan en alt kısmıdır. Dışkı ve vücut atıkları bu açıklıktan dışarı atılır. Anüsü kaplayan hücreler, düzleşmiş ve cilt hücreleri gibi görünen hücrelerden oluşur. Bunlara skuamöz hücreler denir.

Haber Merkezi / Anüs ve rektumun birleştiği yerdeki alana geçiş bölgesi denir. Burada anüsün astarı değişir ve hem skuamöz hem de glandüler hücrelerden oluşur. Glandüler hücreler, mukus dahil çeşitli sıvılar salgılayan hücrelerdir. 

Bu, dışarıya atılacak atıkların düzgün geçişine yardımcı olur. Anüs ile rektumu ayıran bu çizgiye dentat çizgi denir. Anüsün açılmasını düzenleyen iki sfinkter veya kapı vardır.

Türleri

En yaygın anal kanser türlerinden biri skuamöz hücreli kanserdir (tüm anal kanserlerin %80’i). Birkaç farklı skuamöz hücreli anal kanser türü vardır. Bazen epidermoid kanserler olarak adlandırılırlar.

Daha nadir bir tip, geçiş bölgesindeki glandüler hücreleri etkileyen adenokarsinomdur. Diğer anal kanser türleri arasında bazal hücreli karsinom ve melanom bulunur.

Bazen anüsün yüzey tabakasındaki hücreler kanser hücrelerine benziyor ancak daha derindeki tabakalara doğru büyümediler. Bu karsinoma in situ olarak bilinir. Bowen hastalığı olarak da adlandırılabilir.

Nedenleri ve risk faktörleri

Anal kanser nadirdir. Kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir. Risk faktörlerinden bazıları, İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonlarını içerir. 100’den fazla farklı HPV türü vardır. Bunlardan bazıları cinsel temas yoluyla yayılabilir. 

Anal kanser teşhisi konanların yaklaşık %80’inde HPV enfeksiyonu kanıtı vardır. Diğer risk faktörleri arasında yaşlanma, cinsel yolla bulaşan hastalık varlığı, sigara kullanımı, bağışıklık yetersizliği vb. sayılabilir.

Belirtileri

Anal kanserin semptomları, basur (hemoroid) veya anal fissür gibi diğer anal bozukluklara benzer. Bazı bireyler (yaklaşık %20’si) herhangi bir semptom göstermeyebilir.

Belirtilerden bazıları şunlardır:

  • Rektal kanama
  • Anüsten mukus akıntısı
  • Anüs çevresinde ağrı
  • Bağırsakları boşalttıktan sonra anüste bir yumru hissi ve eksik tahliye hissi
  • Anüs çevresinde yığın şeklinde görünen küçük topaklar
  • Bağırsakları veya fekal inkontinansı kontrol etmede zorluk
  • Kasıkta şişmiş lenf düğümlerini gösteren yumru(lar)
  • Anemi ve belirtileri

Tarama ve teşhis

Tarama, herhangi bir semptom görülmeden önce bir hastalığın erken evrelerini tespit etmek için büyük duyarlı ancak sağlıklı popülasyonların test edilmesi anlamına gelir. Testin doğru, güvenilir olması ve yanlış pozitif sonuç vermemesi gerekir. Şu anda anal kanser için böyle uygun tarama testleri bulunmamaktadır.

Anal kanser teşhisi şunları içerir:

  • Dijital rektal muayene; Bu, bir eldiveni ve parmağını nazikçe anüse sokan ve topakları hisseden cerrah tarafından gerçekleştirilir. Kadınlar ayrıca anüsteki herhangi bir yumruyu tespit etmek için vajinalarının iç muayenesine de sahip olabilirler.
  • Kitle biyopsisi; Tümörden küçük bir doku örneği alınır. Daha sonra bir lam üzerine sabitlenir ve uygun boyalarla boyandıktan sonra mikroskop altında incelenir. Lokal veya genel anestezi altında biyopsi yapılabilir. Hücresel görünüm, daha yüksek derecede doğrulama ile anal kanseri tespit etmeye yardımcı olabilir.
  • Görüntüleme çalışmaları; CT (bilgisayarlı tomografi) taraması, kanserin yayılımını ve tam boyutunu tespit etmek için reçete edilir. MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taraması, daha ayrıntılı bir görüntüleme çalışmasıdır. Yayılma ve diğer kanser odaklarını/odaklarını kontrol etmek için tüm karın MRG’si önerilir. Vücudun farklı bölgelerindeki kanser hücrelerinin aktivitesini tespit etmek ve kanseri tanımlamak için bir PET-CT taraması veya bir Endoanal ultrason taraması da kullanılabilir.

Anal kanserin evrelenmesi ve derecelendirilmesi; Laboratuvar ve görüntüleme çalışmaları yapıldıktan sonra kanser evrelendirilir ve derecelendirilir.

Düşük dereceli bir kanser, kanser hücrelerinin normal hücrelere çok benzediği ve dolayısıyla yavaş büyüdüğü ve daha az agresif olduğu anlamına gelir. Yüksek dereceli kanser hücreleri normal hücrelerden çok farklıdır ve bu nedenle agresif ve hızlı büyürler. Bunların yayılma olasılığı daha yüksektir.

Bir kanserin evresi, boyutunu ve orijinal bölgesinin ötesine yayılıp yayılmadığını tanımlar. Bu, en uygun tedaviye karar vermede yardımcı olur ve sonucu veya prognozu tahmin eder.

  • 1. evre, kanser sadece anusu etkiler ve boyutu 2 cm’den (¾ inç) küçüktür. Sfinkter kasına yayılmaya başlamamıştır.
  • 2. evre, kanserin boyutu 2 cm’den (¾ inç) büyüktür, ancak henüz yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmamıştır.
  • 3. evre, kanserde rektum yakınındaki lenf bezlerine veya mesane veya vajina gibi yakın organlara veya kasık ve pelvisteki lenf bezlerine yayılır.
  • 4. evre, anal kanserde kanser, karındaki lenf düğümlerine veya karaciğer gibi vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Epidemiyolojisi

Anal kanserler çok yaygın değildir, ancak kadınlar bu kansere erkeklerden daha yatkındır. Anal kanserler, kolon veya rektum kanserinden çok daha az yaygındır.

Tedavisi

Anal kanser için ana tedavi türü, hem radyasyon tedavisi hem de kemoterapinin bir kombinasyonudur. İki tedavi normalde aynı anda verilir. Buna kemoradyasyon denir. Kombine tedavi genellikle çok başarılıdır. Küçük tümörler için cerrahi faydalı olabilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi için kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili x ışınları kullanılır. Bu ışınlar, büyük bir X ışını benzeri makine kullanılarak vücudun dışından kansere yönlendirilir.

Bunun için hastanın sık sık tesisi ziyaret etmesi gerekir. Tedavi genellikle 4-6 hafta boyunca hafta içi her gün birkaç dakika verilir. Buna harici radyoterapi denir.

Radyasyon tedavisinin yaygın yan etkileri şunlardır:

  • İshal
  • Aşırı gaz ve şişkinlik
  • Radyasyon alanı çevresinde deri döküntüleri ve yanıklar
  • Saç kaybı
  • Vajinal ve anal kuruluk
  • Tükenmişlik
  • Kısırlık
  • İktidarsızlık
  • Erken menopoz vb.

Kemoterapi

Kemoterapi için kanser hücrelerini öldürmek için anti kanser ilaçları kullanılır. Anal kanseri tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında mitomisin, kapesitabin ve fluorourasil (5FU) bulunur.

Kemoterapi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli yan etkilere neden olabilir:

  • Anemi
  • Düşük beyaz kan hücresi sayımı nedeniyle enfeksiyon eğilimi
  • Düşük trombosit sayısı nedeniyle kanama riskleri
  • Saç kaybı
  • İshal
  • Kusma
  • Mide bulantısı
  • Tükenmişlik
  • İştah kaybı
  • Ağız ülseri vb.

Ameliyat

Küçük anal kanserler için cerrahi yararlıdır. Ameliyat türleri, tümörün lokal rezeksiyonu içerir. Ameliyat, anüsün sadece kanser hücrelerini içeren bölgesini çıkarır. Anal sfinkter korunur ve bağırsak fonksiyonu normal kalır.

Daha kapsamlı bir ameliyat, hem anüsün hem de rektumun çıkarıldığı abdominoperineal rezeksiyondur. Operasyon, dışkıyı yapay bir açıklıktan boşaltmaya yardımcı olan kalıcı bir kolostomi gerektirir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Anafilaksi Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Anafilaksi, yaşamı tehdit eden acil bir tıbbi durumdur. Temelde vücudun çeşitli sistemlerini etkileyebilen şiddetli ve ölümcül bir alerjik reaksiyon şeklidir. Anafilaksi, anafilaksi şoku olarak da bilinir.

Haber Merkezi / Anafilaksiden etkilenen hayati sistemler şunları içerir:

  • Solunum yolları
  • Gırtlak veya solunum yollarının açıklığını oluşturan ses kutusu
  • Kan dolaşımı

Anafilaksi için olası tetikleyiciler

Anafilaksi, vücudun bağışıklık sisteminin gıda gibi bir maddeye karşı aşırı tepki vermesidir. Bağışıklık sistemi, maddeyi yabancı bir istilacı olarak algılayarak aşırı hızlanır.

Alerjik reaksiyonlara neden olan maddeler alerjenler olarak bilinir. Anafilaktik reaksiyonlara yol açabilecek yaygın olarak bilinen alerjenler arasında böcek sokmaları, kuruyemişler (özellikle yer fıstığı), süt, kabuklu deniz ürünleri, penisilinler gibi bazı antibiyotikler vb.

Anafilaksi belirtileri

  • Anafilaksi semptomları, alerjiye neden olan ajana maruz kaldıktan sonra aniden ortaya çıkabilecek şiddetli nefes alma güçlüğünü içerir,
  • Hasta baş dönmesinden şikayet eder ve bilincini kaybedebilir,
  • Alerjik reaksiyonun bir parçası olarak ciltte şiddetli kaşıntı ve kızarıklıklar vardır,
  • Dudaklarda, ellerde, ayaklarda ve yüzde şişme vardır. Buna anjiyoödem denir,
  • Kan basıncı hızla düşer ve cildi soğuk ve nemli bırakır.

Anafilaksi tedavisi

Anafilaksi her zaman tıbbi bir acil durum olarak ele alınmalıdır. Hastalar en kısa sürede tıbbi müdahale için acil servise getirilmelidir.

Genellikle uygulanan en etkili ve ilk tedavi, adrenalin adı verilen anafilaksi için bir anti-alerji maddesinin enjeksiyonudur.

Alerjiye yatkın olan ve daha önce anafilaktik şok geçirmiş olanlar için, adrenalin oto-enjektörünü el altında bulundurmak veya tıbbi alerji uyarı bileziği takmak teşhiste yardımcı olabilir.

Otomatik enjektör uyluk kaslarına enjekte edilmeli ve 10 saniye yerinde tutulmalıdır.

Sonuç

Adrenalin ile tedavi edilen çoğu insan, uzun süreli yan etkiler olmaksızın tamamen iyileşir. Anafilaksiye bağlı ölümler nadirdir ve sadece tedavi verilmediğinde meydana gelir. Her yıl yaklaşık 20-30 bu tür ölüm meydana gelmektedir.

Anafilaksi ve epidemiyolojinin önlenmesi

Duyarlı kişide bilinen tetikleyicilerden kaçınılarak anafilaksi önlenebilir. Yaklaşık 12 kişiden 1’inde tekrarlayan bir anafilaktik şok atağı vardır.

Anafilaksi her yaşta ortaya çıkabilir ve kadınlarda erkeklerden biraz daha sık görülür. Astım veya atopik egzama gibi alerjik rahatsızlıkları olanlarda anafilaksi gelişme riski daha fazladır.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Amiloid Plaklar Nedir? Tedavisi

Amiloid plaklar, sinir hücreleri arasındaki boşluklarda oluşan yanlış katlanmış protein kümeleridir. Bu anormal şekilde yapılandırılmış proteinlerin Alzheimer hastalığında merkezi bir rol oynadığı düşünülmektedir. Amiloid plaklar önce beynin hafıza ve diğer bilişsel işlevlerle ilgili alanlarında gelişir.

Haber Merkezi / Amiloid plaklar, beta-amiloid adı verilen protein parçaları toplandığında oluşur. Beta-amiloid, amiloid öncü proteini (APP) olarak adlandırılan çok daha büyük bir protein parçalandığında üretilir. APP, 771 amino asitten oluşur ve beta-amiloid üretmek için iki enzim tarafından bölünür. Büyük protein önce beta sekretaz ve ardından gama sekretaz tarafından kesilir ve 38, 40 veya 42 amino asitten oluşabilen beta-amiloid parçaları üretilir. 

42 amino asitten oluşan beta-amiloid, kimyasal olarak diğer uzunluklardan daha “yapışkandır” ve bu nedenle plak oluşturma olasılığı daha yüksektir. Araştırmalar, erken evre Alzheimer hastalığıyla ilişkili üç genetik anormalliğin her birinin, gama sekretazın işlevini, beta-amiloid 42’nin artan üretimine yol açacak şekilde değiştirdiğini göstermiştir.

Beta-amiloidin sinir hücrelerinde nasıl toksik hasara yol açtığı tam olarak açık değildir, ancak bazı araştırmalar bunun parçalara ayrılabileceğini ve daha sonra nöronlara saldıran serbest radikalleri serbest bırakabileceğini öne sürüyor. Başka bir teori, beta-amiloidin nöronal zarlarda küçük delikler oluşturmasıdır, bu da nöronal ölüme neden olabilecek düzensiz bir kalsiyum akışına yol açar. Beta-amiloidin nöronal hasara neden olduğu kesin patolojik süreçten bağımsız olarak, sonuç nöronların ölmesidir.

Daha sonra bu dejenere edici nöronların ve beta-amiloid kümelerinin bir karışımından oluşan plaklar oluşur. Bu plaklar vücut tarafından parçalanıp uzaklaştırılamadığı için yavaş yavaş beyinde birikir. Bu amiloid birikimi, bir dizi nörodejeneratif hastalığa katkıda bulunduğu düşünülen amiloidoza yol açar.

Amiloid plaklar, Alzheimer hastalığının iki tanımlayıcı özelliğinden birini oluşturur, diğeri ise nörofibriler yumaklardır. Yine nöronlara zarar veren ve bunama semptomlarına neden olan bu düğümlerin oluşumundan beta-amiloidin sorumlu olduğu düşünülmektedir. Teknik olarak, bir kişi Alzheimer hastalığının tüm özelliklerine sahip olabilir, ancak bir beyin biyopsisi veya pozitron emisyon tomografisi, amiloid plakların veya nörofibriler yumakların varlığını ortaya çıkarmazsa, Alzheimer hastalığı teşhisi yapılmayacaktır.

Tedavisi

Alzheimer hastalığını tedavi etmek için şu anda mevcut olan tedavi, altta yatan nedenden ziyade yalnızca semptomlara yöneliktir, ancak amiloid hipotezine odaklanan ve bu proteinin hastalıktaki rolünün anlaşılmasını geliştiren araştırmaların, mümkün olabilecek yeni tedavilerin geliştirilmesine yol açması umulmaktadır; hastalığın ilerlemesini geciktiren veya durduran.

APP, üretimine müdahale eden çeşitli tedaviler şu anda tasarlanmakta ve test edilmektedir. Beta-amiloid üretimini önlemeye yönelik yaklaşımlar, onu APP’den yapmak için gerekli olan beta-sekretaz ve gama-sekretazın hedeflenmesini içerir. Halen araştırılmakta olan bir diğer yaklaşım, beyinde oluşan amiloid plakların veya proteinlerin uzaklaştırılmasıdır. 

Genel olarak, laboratuvar araştırmaları, amiloid plaklarının oluşumunu önlemenin veya oluştuktan sonra tortuları temizlemek için beynin bağışıklık tepkisini artırmanın mümkün olabileceğine dair umut verici kanıtlar göstermiştir. Önümüzdeki beş yıl boyunca insanlarda yapılan deneylerden elde edilen sonuçlar, Alzheimer hastalığının tedavisinin gelecekte gerçekten gerçekçi bir olasılık olup olmadığını göstermelidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Amniyotik Bant Sendromu Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Konjenital konstriksiyon halkası veya konstriksiyon bandı sendromu olarak da bilinen amniyotik bant sendromu (ABS), birkaç farklı anormallik içeren nadir bir durumdur. Hamilelik sırasında amniyotik kesenin astarı hasar görür ve amniyotik bant sendromuna yol açar. 

Haber Merkezi / Dokular bölünür, fetüsü ve vücudun diğer gelişmekte olan kısımlarını dolaştıran iplikler adı verilen ip benzeri yapılar oluşturur. Bu durum, kan akışı daralır; fetüsün doğru şekilde büyümesini engeller ve çeşitli doğum anormalliklerine neden olur; kollar ve bacaklar vücudun en sık etkilenen bölgeleridir.

Nedenleri

ABS’nin bilinen bir nedeni yoktur, ancak araştırmacılar genetiği olası bir neden olarak dışladılar.  Amniyotik bant sendromu, karmaşık ve tartışmalı bir dizi mekanizmadan etkilenir.

Amniyotik bant sendromunu destekleyen karmaşık mekanizmalar çeşitli teorilerin konusu olmuştur. Dışsal teori ve içsel teori iki temel teoridir. Dışsal teori, amniyotik bant sendromunun fetüsün dışındaki değişkenlerden (dıştan) kaynaklandığını iddia eder; içsel teori, amniyotik bant sendromunun fetüsün içindeki (dahili) faktörlerden kaynaklandığını belirtir.

Amniyotik kesenin yırtılmasının veya yırtılmasının spesifik nedeni her zaman bilinmemektedir ve araştırmacılar bunun bazı durumlarda rastgele meydana gelebileceğine inanmaktadır.

Belirtileri

Amniyotik bant sendromunun semptomları bir bebekten diğerine büyük farklılıklar gösterir. Bazı bebekler sadece küçük deformitelerle doğarlar, bazıları ise ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden kusurlarla doğarlar.

Amniyotik bant sendromunun semptomları büyük ölçüde gebeliğin ilk 12 haftasında (ilk trimester) ortaya çıkıyor gibi görünmektedir. Hasarlı uzuvlar, kraniyofasiyal anormallikler, beyin sorunları ve kol ve bacaklarda önemli malformasyon, amniyotik bant sendromunun en yaygın üç şeklidir.

Amniyotik bant sendromlu bebeklerin büyük çoğunluğunun kol ve bacaklarında, el ve ayak parmaklarında deformiteler vardır. Bir veya daha fazla uzuv etkilenebilir. Üst uzuvlar, alt uzuvlardan daha sık hasar görür. ABD, bir parmak veya uzuv çevresinde küçük bir göçük oluşmasına neden olabilir.

Öte yandan daha derin bantlar büyük şişmeye neden olabilir, kan akışını kesebilir veya vücudun o bölgesinin düzgün büyümesini engelleyebilir. Bir bant çok sıkıysa, rahim içinde (doğumdan önce) amputasyona neden olabilir.

ABS’nin neden olduğu malformasyonun türü, ilgili vücut alanı tarafından belirlenir. Gözleri, burnu ve kulakları etkileyenler de dahil olmak üzere çeşitli tiplerde atipik yarıklar, orofasiyal bölgeyi etkiliyorsa gelişebilir. Daralma halkaları, ampütasyonlar, anormal dermatoglifler, yalancı sindaktili ve çomak ayaklar uzuv anomalileri arasındadır.

Anensefali, ensefalosel, asimetrik mikroftalmi, burun deformiteleri, yarık dudak ve damak ve kafatasının anormal kalsifikasyonu ABS ile ilişkili kraniyofasiyal anomalilerdir. En yaygın viseral anormallikler omfalosel ve gastroşizistir.

Epidemiyoloji

Amniyotik bant sendromunun her 1.200 ila 15.000 canlı doğumdan birini etkilediği düşünülmektedir. Amniyotik bant sendromuna bilinen cinsiyet veya ırksal yatkınlık yoktur.

Teşhis ve tedavi

Amniyotik bantları normal bir ultrasonda tespit etmek zordur ve bu nedenle ABS genellikle doğumda teşhis edilir. Doktorlar genellikle tanıyı doğrulamak için hastaları bir fetal kliniğe tavsiye eder.

Anatomi ultrasonu (tanıyı doğrulamak, bantların nereye yerleştirildiğini belirlemek ve kan akışını ölçmek için), MRI (daralma ve anomalilerin şiddetini kontrol etmek için) ve fetal ekokardiyografi (bebeğin kalp yapısını ve işlevini incelemek için) bunlardan bazılarıdır. diğer tanı testleri mevcuttur. Bu teknikler bebeğinizin durumuyla ilgili daha fazla bilgi ve fotoğraf verir.

Bazı durumlarda, bozukluktan doğumdan önce (doğum öncesi) şüphelenilebilir. Bu, tipik malformasyonları gösterebilen fetal ultrasonografi gibi uzman görüntüleme tekniklerinin sonuçlarına atfedilir. Gelişmekte olan fetüsün görüntüsü, fetal ultrasonografi sırasında yansıyan yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılarak oluşturulur.

Teşhisten sonra bebeğin büyümesini ve gelişimini kontrol etmek için düzenli izleme yapılır. Düzenli ultrasonlar olası risklerin belirlenmesine yardımcı olur ve bir bakım planının geliştirilmesini kolaylaştırır. Tedavi genellikle destekleyici tedavileri ve bakımı içerir.

Hafif doğum anormallikleri tıbbi müdahale gerektirmeyebilir. Bununla birlikte, ciddi vakalarda, bazı bebekler tıbbi veya cerrahi müdahale gerektirebilir. Bebekler doğumdan hemen sonra veya yaşamın ilerleyen dönemlerinde ameliyat gerektirebilir.

Gerektiğinde kısıtlayıcı bantların çıkarılması için acil ameliyat yapılır. Kusurları düzeltmek için yapılan plastik ve rekonstrüktif cerrahinin, bebeğin normal şekilde gelişmesini sağlamak için tamamlanması aylar hatta yıllar alabilir. Bazı bebeklerde güç ve işlev kazanmalarına yardımcı olmak için rehabilitasyon tedavisi (fiziksel ve mesleki) kullanılabilir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Amniyosentez Hakkında Bilinmesi Gereken Her Şey

Amniyosentez, belirli kromozomal anomalileri ve diğer genetik kusurları test etmek için rahim içindeki bebeğin etrafındaki amniyotik sıvı kesesinden az miktarda amniyotik sıvının çıkarıldığı bir tanı prosedürüdür.

Haber Merkezi / Bu sıvı bebeği korumak ve beslemek içindir ve doğru gelişimi için hayati önem taşır.

Amniyosentez endikasyonları

Amniyosentez, ilişkili riskleri nedeniyle rutin bir prosedür olarak ele alınmamalıdır. Amniyosentez yapmak için bazı özel endikasyonlar vardır. Bunlar;

Genetik amniyosentez: Bu, amniyosentez için en yaygın endikasyondur ve doktor, hamileliği daha fazla yönetmede faydalı olacağını veya ebeveynlerin hamileliği sürdürme kararını değiştireceğini düşündüğünde yapılır. Özellikle, down sendromu veya diğer trizomiler gibi kromozomal kusurlar için yapılır.

  • Bu tür anomalilerin kişisel veya aile öyküsü olan kadınlar
  • Gebe kaldıkları sırada 35 yaşından büyüklerse
  • Diğer doğum öncesi tarama testleri pozitif veya sınırdaysa
  • Fetal ultrason taraması, genetik kusurları düşündürecek şekilde anormaldi

Bebek zamanından önce (hamileliğin 32 ila 39. haftaları arasında) doğacaksa, fetal akciğerlerin olgunluk açısından test edilmesi,

Anne fetal kırmızı hücrelere karşı duyarlı hale geldiğinde, fetal dolaşıma geçen maternal antikorlar tarafından yok edilmelerine neden olduğunda, fetal enfeksiyon testi veya fetal hemoglobin düzeylerinin değerlendirilmesi için,

Annede sıkıntıya veya tıbbi komplikasyonlara neden oluyorsa aşırı amniyotik sıvının çıkarılması.

Kontrendikasyonlar

Anne HIV pozitifse, hepatit B veya amniyosentez ile dikey olarak bulaşabilen hepatit C’ye sahipse amniyosentez kontrendike olabilir.

Riskler

Prosedür genellikle güvenli olmakla birlikte, riskleri şunlardır:

  • Amniyotik sıvı sızıntısı: Bu nadirdir, genellikle azdır ve kendi kendini sınırlar (bir hafta içinde durur), hamilelikte kalıcı bir olumsuzluk oluşturmaz.
  • Düşük: Bebeği kaybetme riski yaklaşık %0,6’dır ve 15 haftadan önce yapıldığında daha yüksektir.
  • İğne yaralanmaları: İğne yoluna doğru hareket nedeniyle bebekte ara sıra delinme yaralanmaları meydana gelebilirken, ciddi yaralanmalar çok nadirdir.
  • Rh izoimmünizasyonu: Annenin Rh negatif kanının fetal Rh pozitif kırmızı hücreler tarafından kontamine olması ve bağışıklamaya neden olması nedeniyle oluşan bir komplikasyondur. Sonuç olarak üretilen antikorlar plasentayı geçerek fetal kırmızı hücrelerin kümelenmesine ve yıkımına neden olarak ciddi fetal anemiye ve hatta ölüme neden olur. Bu, prosedürü takiben Rhogam enjeksiyonları ile önlenir. Anne kanı da bu izoantikorları taramak için test edilir.
  • Enfeksiyon: Bazen amniyosentez rahim içinde enfeksiyona neden olabilir. İşlem sırasında hepatit C, HIV veya toksoplazmoz gibi bazı enfeksiyonlar da fetüse geçebilir.

Uyarı işaretleri

Prosedürü takiben, bazı durumlar endişeye neden olmalı ve derhal bir değerlendirme yapılmasını sağlamalıdır:

  • Vajinadan veya iğne deliğinden kanama
  • Vajinadan sızan amniyotik sıvı
  • Ateş veya titreme
  • Şiddetli karın ağrısı
  • 20-24 hafta sonra fetal aktivitedeki değişiklikler

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Ametropia Nedir? Türleri Belirtileri Tedavisi

Ametropi, gözlerde kırma kusurunun varlığının tıbbi terimidir. Göz, net bir görüntü sağlamak için bir nesneden gelen ışık ışınlarını doğrudan retinaya odaklayamadığında ortaya çıkar. Ametrop, miyopi, hipermetropi ve astigmatizma nedeniyle oluşan kırma kusurunu içerir .

Haber Merkezi / Miyopide (uzağı görememe), ışık ışınları retinanın önüne odaklanır. Hipermetropide (ileri görüşlülük), ışık ışınları retinanın arkasına odaklanır. Astigmatizmada gözün kırma kusuru farklı eksen veya meridyenlerde farklıdır.

Ametropi türleri var mı?

Ametropi basitçe bir kırılma hatasının mevcut olduğu anlamına gelir, bu nedenle ametropinin türleri olduğunu söylemek tam olarak doğru değildir. Ancak kırma kusuru türleri vardır. En yaygın üç kırma kusuru türü şunlardır:

Miyopi

Miyopide göze giren ışık ışınları retinanın önündeki bir noktada odaklanarak bulanık bir görüntüye neden olur. Bu, kornea çok dik kavisli ise “çok fazla” kırma gücüne bağlı olabilir . Daha yaygın olarak, gözün eksenel uzunluğunun çok uzun olması nedeniyle olabilir. Bu “eksenel miyopi” olarak bilinir.

Miyopi, birçok ülkede kırma kusurunun en yaygın nedeni olarak kabul edilir. Araştırmacılar, miyopi prevalansının çeşitli faktörlere bağlı olarak arttığını veya azaldığını bulmuşlardır.

Hipermetropluk 

Hipermetropide göze giren ışık ışınları retinanın arkasındaki bir noktada odaklanarak bulanık bir görüntüye neden olur. Bunun nedeni, kornea veya lensteki “yetersiz” kırma gücü veya göz küresinin çok kısa olması (eksenel uzunluğun kısa olması) olabilir.

ABD’de hipermetropi prevalansı yaklaşık 10 Amerikalıdan biridir. Bebeklerde hipermetrop en sık görülen kırma kusurudur. Bu hipermetropi tipik olarak, bebek yeni yürümeye başlayana kadar büyüdükçe birkaç yıl içinde azalır.

Dünyadaki mevcut kırma kusuru eğilimleri, hipermetropi prevalansının miyopiye kıyasla düşük olduğunu göstermektedir.

Astigmat

Astigmat, gözün kırma kusurunun gözün meridyenlerinin farklı olmasından kaynaklanır. Genellikle korneanın eğriliğinin düzensiz olmasından kaynaklanır. Astigmatı düzeltmek için gereken düzeltme, miyopi veya hipermetropinin basit bir küresel düzeltmesinden daha karmaşıktır.

Ametropinin belirtileri nelerdir?

Ametropi, günlük işleri zor ve bazen tehlikeli hale getirebilir. Okumak, spor yapmak, güvenli bir şekilde yemek pişirmek ve güvenli bir şekilde araba kullanmak, hepsi net görüş gerektirir.

Düzeltilmemiş ametropinin belirtileri şunlardır:

  • Bulanık görüş
  • Ae ve göz yorgunluğu
  • Baş ağrısı
  • Görüntüyü netleştirmek için gözlerini kısmak

Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, bir göz doktorundan randevu alın.

Ametropi nasıl tedavi edilir?

Kırma kusurunun tespiti, genellikle bir kişi bulanık görme fark ettiğinde ortaya çıkar. Çocuklarda okul taramaları, ebeveyn gözlemi, çocuğun şikayetleri veya yıllık göz doktoruna yapılan ziyaretler ile saptanabilir. Ametropi şu şekilde tedavi edilebilir:

  • Gözlük
  • Kontak lens
  • Refraktif cerrahi

Uzun süredir ametropiyi tedavi etmek için gözlük ve kontakt lensler kullanılmaktadır. Refraktif cerrahi nispeten yeni olmakla birlikte, ametropiyi düzeltmek için etkili ve tipik olarak güvenli bir seçenektir.

Ametropi önlenebilir mi?

Ametropinin, özellikle miyopinin nasıl önlenip yavaşlatılacağını belirlemek için şu anda muazzam miktarda araştırma yapılıyor. Ametropi riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz bazı şeyler şunlardır:

  • Açık havada zaman geçirin
  • Ekranda çalışırken mola verin (20-20-20 kuralını deneyin: 20 dakikada bir, 20 saniye boyunca en az 20 fit uzaktaki bir şeye bakın)
  • Ekran süresini azaltın veya sınırlayın
  • Uygun aydınlatmayı kullanın
  • Sigara içmeyin
  • Güneş gözlüğü ve koruyucu gözlük kullanın
  • Çocuklarda miyopi ilerlemesini yavaşlatmada mevcut teknoloji hakkında göz doktorunuza danışın
  • A, C Vitamini ve Lutein açısından zengin, sağlıklı ve besleyici bir diyet yapın

Ametropinin ilerlemesinin nasıl azaltılacağı veya önleneceği konusunda devam eden araştırmalar var. Kapsamlı bir göz muayenesi için göz doktoruna yaptığınız ziyarette , kırma kusurunun tedavisi ve yönetimindeki en son teknolojileri sorun.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın

Amenore Nedir? Nedenleri, Teşhisi, Tedavisi

Amenore, 15 yaş üstü kadınlarda art arda üç veya daha fazla adet döneminin olmaması veya adetin gecikmesidir. Normal şartlar altında, bir kadının yaklaşık 28 gün uzunluğunda (21 ila 35 gün arasında değişebilir) düzenli bir adet döngüsü vardır.

Haber Merkezi / Hamilelik, adet görmemenin en yaygın nedenidir ve tedaviye ihtiyaç duymadan tamamen doğaldır. Bu durumda adet görmemeye genellikle yorgunluk, meme uçlarından sütlü akıntı ve baş ağrısı gibi diğer hamilelik belirtileri eşlik eder. Benzer şekilde, emziren kadınlar genellikle adet görmez ve menopozdaki kadınlarda adet görmemesi normaldir.

Üreme organları, endokrin bezleri ve hormon üretimindeki anormallikler de bazı durumlarda adet görmemesine neden olabilir. Örneğin polikistik over sendromu, adet görmeme veya düzensiz adet dönemlerine neden olabilen ve aynı zamanda hirsutizm (aşırı kıllanma) ve yağlı cilt veya akne gibi semptomların da eşlik ettiği bir durumdur. Rahim veya diğer üreme organlarının yapısal anormallikleri de nedensel bir faktör olarak rol oynayabilir.

Bazı ilaçlar yumurtlamayı ve adet kanamasını bozarak amenoreye neden olabilir:

  • Doğum kontrol hapları
  • Antipsikotik ilaçlar
  • Antidepresan ilaçlar
  • Kemoterapötik ilaçlar
  • Hipertansiyon ilaçları

Amenoreye neden olabilecek diğer yaşam tarzı faktörleri, düşük vücut ağırlığı, aşırı fiziksel efor ve yüksek stres seviyelerini içerir. Bunların her biri hormonların üretimini ve işlevini engelleyebilir ve amenoreye yol açabilir.

Epidemiyoloji

Amenore, osteoporoz, kalp hastalığı ve kısırlık gibi diğer sağlık durumlarının riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Sonuç olarak, amenore, bu ikincil koşullar nedeniyle etkilenen kadınların yaşam kalitesi ve niceliği üzerinde bir etkiye sahip olabilir.

Teşhis

  • Tıbbi geçmiş ve semptomlar hakkında danışma
  • Fiziksel inceleme
  • Yumurtalıkların, tiroid bezinin ve hipofiz bezinin hormonlarını ve işlevini izlemek için kan testleri
  • Üreme sistemindeki yapısal anormallikleri kontrol etmek için görüntüleme testleri
  • Üreme sisteminin yapısal anormalliklerini araştırmak için bir histeroskopi gerekebilir

Tedavi

Amenore olan bir kadın için en iyi tedavi tarzı, durumun nedenine bağlıdır. Oral kontraseptif hap gibi hormonal ilaçlar genellikle hormonal seviyeleri normalleştirmede ve menstrüasyonu indüklemede etkilidir. Ek olarak, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan metformin, bazen yumurtlamayı uyarmaya yardımcı olabilen bir ilaçtır.

Tiroid veya hipofiz bezinin anormal fonksiyonunun nedensel bir faktör olduğu tespit edilirse, bu bezler tarafından normal olarak üretilen hormonların yerini alacak ilaçlar yararlı olabilir. Üreme veya endokrin sistemde bir tümör veya başka bir yapısal anormallik tespit edilirse, onu çıkarmak için cerrahi bir prosedür gerekebilir.

Amenoreli tüm kadınlar, sağlıklı yaşam tarzı değişikliklerinden yararlanabilir ve bu, özellikle kadının vücut ağırlığı düşükse, her durumda önerilmelidir. Sağlıklı, dengeli beslenme ve düzenli, hafif egzersiz genellikle en faydalı olanlardır.

Tedavi boyunca, amenore olan kadınlar, durumla ilgili mücadelelerde onlara yardımcı olacak güçlü bir destek ağına sahip olmalıdır. Etkilenen kadınların, ister bir arkadaş, aile üyesi, danışman veya psikolog olsun, herhangi bir konuyu dürüstçe konuşabilecekleri güvenilir bir kişiye sahip olmaları önemlidir.

Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Paylaşın