Büyümüş prostat nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi
Erkek üreme sistemindeki küçük, kaslı bir bez olan prostat, üretranızı çevreler ve meninizdeki sıvının çoğunu üretir. Prostatın kaslı hareketi, cinsel orgazm sırasında sıvıyı ve meniyi penisinizden ilerletmeye yardımcı olur. Birçok erkekte prostat büyüyebilir. Bazen semptomlara ve zamanla başka komplikasyonlara yol açar.
Prostatın büyümesine iyi huylu prostat hiperplazisi denir. Prostat bezinin hücreleri çoğalmaya başladığında ortaya çıkar. Bu ek hücreler prostat bezinizin şişmesine neden olur, bu da üretrayı sıkıştırır ve idrar akışını sınırlar. Prostat hiperplazisi, prostat kanseri ile aynı şey değildir ve kanser riskini artırmaz. Ancak yaşam kalitenizi etkileyebilecek belirtilere neden olabilir. Prostat hiperplazisi, 50 yaşın üzerindeki erkeklerde yaygındır. BPH semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin .
Nedenleri;
Prostat hiperplazisi, erkek yaşlanmasının normal bir durumu olarak kabul edilir ve 80 yaşından büyük birçok erkeğin prostat hiperplazisi semptomları vardır. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, yaşlanmayla birlikte erkek cinsiyet hormonlarındaki değişiklikler bir faktör olabilir. Ailede prostat problemleri öyküsü veya testislerinizdeki herhangi bir anormallik prostat hiperplazisi riskinizi artırabilir. Küçük yaşta testisleri alınan erkekler prostat hiperplazisi geliştirmez.
Semptomları;
- Eksik mesane boşalması
- Gece iki veya daha fazla kez idrara çıkma ihtiyacı
- İdrar akışınızın sonunda sorun yaşama
- İdrar kaçağı
- İdrar yaparken zorlanma ihtiyacı
- Zayıf bir idrar akışı
- Ani bir idrara çıkma dürtüsü
- Yavaşlamış veya gecikmiş idrar akışı
- Ağrılı idrara çıkma
- İdrarda kan
Teşhisi;
Prostat hiperplazisi için sizi kontrol ederken, doktorunuz genellikle fiziksel bir muayene yaparak ve tıbbi geçmişinizi sorarak başlayacaktır. Fizik muayene, doktorun prostatınızın boyutunu ve şeklini tahmin etmesini sağlayan bir rektal muayeneyi içerir. Diğer testler;
- İdrar tahlili; İdrarınız kan ve bakteri açısından kontrol edilir
- Prostat biyopsisi; Az miktarda prostat dokusu alınır ve anormallikler açısından incelenir
- Ürodinamik test; İdrar yaparken mesanenizin basıncını ölçmek için mesaneniz bir kateter aracılığıyla sıvıyla doldurulur
- Prostata özgü antijen (PSA) testi; Bu kan testi prostat kanserini kontrol eder
- İşeme sonrası kalıntı; Bu, idrar yaptıktan sonra mesanenizde kalan idrar miktarını test eder
- Sistoskopi; Bu, üretra ve mesanenizin üretra içine yerleştirilen ışıklı küçük bir kapsamla incelenmesidir
- İntravenöz piyelografi veya ürografi; Bu, vücudunuza bir boya enjekte edildikten sonra yapılan bir X-ışını muayenesi veya BT taramasıdır. Boya, röntgen veya CT tarafından üretilen görüntülerde tüm üriner sisteminizi vurgular
Doktorunuz ayrıca üriner sisteminizi etkileyebilecek ilaçları sorabilir, örneğin;
- Antidepresanlar
- Diüretikler
- Antihistaminikler
- Yatıştırıcılar
Doktorunuz gerekli ilaç ayarlamalarını yapabilir. İlaçlarınızı veya dozlarınızı kendiniz ayarlamaya çalışmayın. Herhangi bir iyileşme fark etmeden en az iki ay boyunca belirtileriniz için kişisel bakım önlemleri aldıysanız doktorunuza bildirin.
Tedavisi;
Prostat hiperplazisi tedavisi kişisel bakımla başlayabilir. Semptomlar kişisel bakım yoluyla azalmazsa, ilaç tedavisi veya ameliyat önerilebilir. Yaşınız ve genel sağlığınız da reçete edilen tedaviyi etkileyecektir.
Prostat hiperplazisi doğal tedavi; Doğal tedavi, prostat hiperplazisi semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz belirli eylemleri veya yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir. Bunlar;
- Dürtüyü hisseder hissetmez idrar yapmak
- İdrar yapmak için tuvalete gitmek, dürtüyü hissetmeseniz bile
- Reçetesiz satılan dekonjestanlardan veya antihistaminik ilaçlardan kaçınmak, mesanenin boşalmasını zorlaştırabilir
- Özellikle akşam yemeğinden sonraki saatlerde alkol ve kafeinden kaçınmak
- İdrara çıkma sıklığını artırabileceğinden stres seviyenizi azaltmak
- Düzenli egzersiz yapmak, egzersiz eksikliği semptomlarınızı kötüleştirebilir
- Pelvik kaslarınızı güçlendirmek için kegel egzersizlerini öğrenmek ve uygulamak
- Sıcak tutmak
Prostat hiperplazisi ilaçları; Yaşam tarzı değişiklikleri semptomlarınızı gidermek için yeterli olmadığında, doktorunuz ilaç önerebilir. Prostat hiperplazisi hem de prostat hiperplazisi semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olabilecek birkaç ilaç vardır. Bu ilaçlar arasında alfa-1 engeleyicileri, hormon azaltıcı ilaçlar ve antibiyotikler bulunur. Prostat hiperplazisi ilaçları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Alfa-1 engelleyicileri; Mesane ve prostat kaslarını gevşeten ilaçlardır. Alfa-1 engeleyicileri mesanenin boynunu gevşetir ve idrarın akmasını kolaylaştırır. Alfa-1 engeleyicileri örnekleri;
- Doksazosin
- Prazosin
- Alfuzosin
- Terazosin
- Tamsulosin
Hormon azaltıcı ilaçlar; Dutasterid ve finasterid gibi prostat bezinin ürettiği hormon seviyelerini düşüren ilaçlar genellikle reçete edilir. Bunlar testosteron seviyelerini düşüren iki ilaçtır. Bazen hormon seviyelerini düşürmek prostatın küçülmesine ve idrar akışını iyileştirmesine neden olur. Bununla birlikte, bu ilaçlar aynı zamanda iktidarsızlık ve azalmış cinsel dürtü gibi istenmeyen yan etkilere de yol açabilir.
Antibiyotikler; Prostat hiperplazisi ile ilişkili bakteriyel prostatit nedeniyle prostatınız kronik olarak iltihaplanırsa antibiyotikler kullanılabilir. Bakteriyel prostatitin antibiyotiklerle tedavi edilmesi, iltihabı azaltarak prostat hiperplazisi semptomlarınızı iyileştirebilir. Bununla birlikte, antibiyotikler, bakterilerin neden olmadığı prostatite veya iltihaplanmaya yardımcı olmaz.
Prostat hiperplazisi için cerrahi; İlaçlar etkili olmadığında prostat hiperplazisiyi tedavi etmeye yardımcı olabilecek farklı cerrahi prosedür türleri vardır. Bazı prosedürler ya invazif değildir ya da minimal invazivdir ve genellikle doktorunuzun ofisinde veya kliniğinde yapılabilir (ayakta tedavi prosedürleri). Diğerleri daha invazivdir ve bir hastanede yapılması gerekir (yatan hasta prosedürleri). Prostat hiperplazisi ameliyat seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ayakta tedavi prosedürleri; Ayakta tedavi prosedürleri, üretra ve prostat bezine bir alet yerleştirmeyi içerir. Bunlar;
- Transüretral iğne ablasyonu (TUNA); Radyo dalgaları prostat dokusunu yaralamak ve küçültmek için kullanılır
- Transüretral mikrodalga tedavisi (TUMT); Mikrodalga enerjisi prostat dokusunu yok etmek için kullanılır
- Su kaynaklı termoterapi (WIT); Fazla prostat dokusunu yok etmek için ısıtılmış su kullanılır
- Yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrasonografi (HIFU); Sonik enerji, fazla prostat dokusunu ortadan kaldırmak için kullanılır.
Yatarak tedavi prosedürleri; Aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz, yatarak tedavi prosedürleri önerilebilir:
- Böbrek yetmezliği
- Mesane taşları
- Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
- İnkontinans
- Mesaneyi boşaltmada tam bir yetersizlik
- İdrarda tekrarlayan kan atakları
Yatan hasta prosedürleri;
- Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP; Prostat hiperplazisi için en sık kullanılan cerrahi tedavi yöntemidir. Doktorunuz, üretranızdan prostata küçük bir alet yerleştirir. Daha sonra prostat parça parça çıkarılır
- Basit prostatektomi; Doktorunuz, skrotumunuzun arkasındaki alan olan karnınızda veya perine bölgesinde bir kesi yapar. Prostatınızın iç kısmı, dış kısmı bırakılarak çıkarılır. Bu işlemden sonra 10 güne kadar hastanede kalmanız gerekebilir
- Prostatın transüretral kesisi (TUIP); Bu, TURP’a benzer, ancak prostatınız alınmaz. Bunun yerine, prostatınızda mesane çıkışınızı ve üretranızı genişletecek küçük bir kesi yapılır. Kesi, idrarın daha rahat akmasına izin verir. Bu prosedürle her zaman hastanede kalmanız gerekmez
Prostat hiperplazisi komplikasyonları;
Birçok erkek prostat hiperplazisi semptomlarını görmezden gelir. Ancak erken tedavi, potansiyel olarak tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Prostat hiperplazisi semptomlarını fark ederseniz doktorunuzu arayın. Uzun süredir prostat hiperplazisi geçmişi olan erkekler aşağıdaki komplikasyonları geliştirebilir;
- İdrar yolu enfeksiyonları
- İdrar taşları
- Böbrek hasarı
- İdrar yolunda kanama
- Ani idrara çıkamama
Bazen prostat hiperplazisinden kaynaklanan idrar tıkanıklığı o kadar şiddetlidir ki hiçbir idrar mesaneden hiç çıkamaz. Buna mesane çıkış tıkanıklığı denir. Mesaneye sıkışan idrar, idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabileceği ve böbreklerinize zarar verebileceği için tehlikeli olabilir.
Prostat hiperplazisi ve prostat kanseri;
Prostat hiperplazisi ve prostat kanseri birçok semptomu paylaşabilir. Prostat kanseri, prostat hiperplazisinden daha ciddi bir durumdur. Çoğu durumda prostat kanserinin tedavi edilmesi gerekir. Bu nedenle, prostat hiperplazisi semptomlarınız varsa doktorunuza başvurmanız önemlidir. Doktorunuz belirtilerinizin prostat kanseri ile ilgili olmadığından emin olmak için test yapabilir. Prostat hiperplazisi ve prostat kanserinin benzerlikleri ve farklılıkları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.